|
Метеоризм
Метеоризм – избыточное газообразование и скопление газов в желудке и кишечнике.
В желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) здорового человека содержится не более 200 мл газов. Воздух попадает в ЖКТ при глотании (аэрофагия). Это активно происходит во время разговоров при принятии пищи, при слишком быстром проглатывании еды, во время употребления напитков через соломинку, при постоянном жевании резинки. Углекислый газ образуется в ЖКТ при взаимодействии кислот с гидрокарбонатом. Кишечные газы (азот, кислород, водород, метан, углекислый газ, сероводород) образуются в результате ферментной деятельности бактерий. В норме у человека в сутки вырабатывается от 500 до 2000 мл газов.
У здорового человека удаление газов происходит за счёт отрыжки, испускания газов через прямую кишку, диффузии в кровь и выделения с выдыхаемым воздухом.
Основные механизмы развития метеоризма:
- алиментарный, т.е. связанный с особенностями питания;
- дигестивный, т.е. связанный с нарушенным пищеварением;
- дисбиотический, связанный преобладанием в кишечнике газообразующих бактерий;
- динамический, связанный с нарушением перистальтики;
- высотный, связанный с быстрым подъёмом на высоту;
- психогенный, связанный с отклонениями психического характера.
Выделяют три основные группы жалоб при метеоризме:
Реже встречаются следующие проявления метеоризма:
- урчание в животе;
- икота;
- чувство тяжести и распирания в животе;
- рези;
- схваткообразные боли, исчезающие после отхождения газов;
- неприятный запах испускаемых газов;
- диарея или запор;
- тошнота;
- развитие психоневроза;
- чувство жжения в сердце;
- учащенное сердцебиение;
- перебои сердечного ритма;
- бессонница;
- расстройства настроения;
- общее недомогание.
|
Метеоризм
|
Избыточная отрыжка - типичное проявление недостаточности нижнего пищеводного сфинктера при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и заболеваниях, сопровождающихся нарушениями моторики верхних отделов ЖКТ (неязвенной диспепсии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы).
Флатуленция
Усиленное отхождение газов через задний проход (флатуленция) свидетельствует о нарушении нормальной работы пищеварительной системы. В норме частота выделения газов через прямую кишку оценивается как 13-21 раз в сутки и объём выделяемых газов составляет не более 0,5 литра. При метеоризме этот объём может достигать трёх и более литров.
|
Флатуленция
|
Метеоризм - частый признак некоторых нарушений работы пищеварительного тракта, таких как:
- дисбактериоз кишечника;
- воспаление поджелудочной железы - панкреатит;
- воспаление толстой кишки - колит;
- воспаление тонкой кишки - энтерит;
- цирроз печени;
- острые кишечные инфекции;
- нарушение отхождения газов;
- кишечная непроходимость;
- синдром раздражённого кишечника;
- вялая работа кишечника (атония) вследствие воспаления брюшины (перитонита);
- некоторые виды ферментопатии, например, недостаток у большого числа взрослых людей фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар.
Для определения причин метеоризма, необходимо провести лабораторные исследования, и обязательно исследовать двигательную активность (моторику) желудка и кишечника (электрогастроэнтерография, манометрия).
Врачи относят метеоризм к рубрике R14 в Международной классификации болезней МКБ-10.
|
Электрогастроэнтерография
|
Материалы для пациентов
Публикации для профессионалов здравоохранения, касающиеся метеоризма
|