Антральный гастрит, в ранее принятой терминологии гастрит типа В, гиперсекреторный гастрит, гастрит с повышенной кислотностью, фактически является формой с локализацией в антральном отделе желудка.
Антральный гастрит развивается в результате инфицирования слизистой оболочки желудка (СОЖ) бактерией Helicobacter pylori и бактериального воспаления преимущественно антрального отдела желудка. Этот тип гастрита характеризуется нормальным или сниженным уровнем гастрина в крови и отсутствием иммунных нарушений.
Локализация воспаления при антральном гастрите
Так как при антральном гастрите секреторная функция желудка повышена, это даёт возможность для его диагностики использовать внутрижелудочную рН-метрию.
На рис. 1 представлен пример рН-граммы трёх отделов желудка больного с хроническим антральным поверхностным гастритом с повышенной кислотностью, полученная на приборе "Гастроскан-5М".
Рис. 1. рН-грамма трёх отделов желудка с хроническим антральным поверхностным гастритом с повышенной кислотностью в антральном отделе. Показана базальная кислотность и кислотность после проведения щелочного теста (Щ) и стимуляции гистамином (СТ).
Критерии оценки кислотности тела и антрального желудка такие же как в таблицах, приведённых для поверхностного гастрита.
Лечение антрального гастрита типа заключается, в первую очередь, в уничтожении в СОЖ бактерий Helicobacter pylori. Оно считается основным стандартом лечения хеликобактер-ассоциированных кислотозависимых заболеваний.
Используемая комбинация первой линии лечения включает: ингибитор протонной помпы (ИПП) и два антибиотика.
В случае отсутствия эффекта проводится вторая, четырёхкомпонентная схема лечения, включающая препарат висмута, ИПП, тетрациклин и метронидазол.
Врачи относят хронический антральный гастрит к рубрике K29.5 в Международной классификации болезней МКБ-10.
Кадр из видео Минушкин О.Н., Зверков И.В., Скибина Ю.С. Хронический рефлюкс-гастрит (билиарный): диагностика, некоторые лечебные подходы.
На сайте GastroScan.ru в разделе «Видео» имеется подраздел «Для врачей», содержащий видеозаписи докладов, лекций, вебинаров по различным направлениям гастроэнтерологии для профессионалов здравоохранения.
