Кодиров Ф.Д., Кадыров Д.М., Амонов У.М., Табаров З.В., Холов З.У., Марсаков П.А. Применение АЭС ЖКТ для проф. и леч. ПВГ при рубцово-язвенном дуоденостенозе // РГГК. Материалы XXII Рос. Гастронедели. 2016. № 5. Т. 26. прил. 48. C. 21.

Авторы: Кодиров Ф.Д. / Кадыров Д.М. / Амонов У.М. / Табаров З.В. / Холов З.У. / Марсаков П.А.

Применение автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта (АЭС ЖКТ) для профилактики и лечения пвг при рубцово-язвенном дуоденостенозе

Ф.Д. Кодиров, Д.М. Кадыров, У.М. Амонов, З.В. Табаров, З.У. Холов, П.А. Марсаков

Институт гастроэнтерологии, Душанбе, Таджикистан

Цель. Профилактика и лечение постваготомического гастростаза (ПВГ).

Материал и методы. У 60 больных язвенным стенозом в стадии декомпенсации и у 53 больных в стадии субкомпенсации применена селективная проксимальная ваготомия в сочетании с дуоденоплаетикой или поперечным гастродуоденоанастомозом (СПВ+ДП или ПГДА). Стадия декомпенсации стеноза классифицирована на четыре степени: I, II, III, IV, С целью профилактики и лечения постваготомического гастростаза использован АЭС ЖКТ. Эффективность способа контролировалась клинически и с помощью периферической электрогастрографии. Степень ПВГ оценивалась по шкале: 0, 1, 2, 3.

Результаты. При применении АЭС ЖКТ отмечалась усиление биоэлектрической и моторной активности желудка более чем в 2 раза, значительно возрастала амплитуда биопотенциалов. При ПВГ после приема АЭС в первые сутки отмечалась положительная динамика: уменьшение гастростаза, улучшение показателей ЭА желудка. У 91,7% больных декомпенсированным стенозом после СПВ+ДП или ПГДА наблюдался положительный эффект в виде усиления моторной функции желудка с первых суток после применения АЭС, что отразилось на частоте ПВГ: 0 ст. - 48 (80%), I ст. - 7 (11,7%), II ст. - 2 (3,3%), III ст. - 3 (5,0%). При субкомпенсированном стенозе после СПВ+ДП или ПГДА применение АЭС с профилактической целью оказало положительное влияние в 91,7% случаев: ПВГ I ст. - 4 (7,5%), II ст. - 1 (1,8%), III ст. - 0. Моторно-эвакуаторная функция желудка при отсутствии ПВГ восстанавливалась в течение 8 дней, при наличии ПВГ - 14 дней.

Выводы. Автономная электростимуляция желудка является эффективным способом для профилактики и лечения ПВГ после органосохраняющих операций.

Назад в раздел