Темникова И.В. и др. Частота выявления Н. pylori в слизистой оболочке задних концов нижних носовых раковин и антрального отдела желудка при ХРС, ассоциированном с ГЭРБ // РГГК. Материалы XXII Рос. Гастронедели. 2016. № 5. Т. 26. прил. 48. C. 10.

Частота выявления Н. pylori в слизистой оболочке задних концов нижних носовых раковин и антрального отдела желудка при хроническом риносинусите (ХРС), ассоциированном с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)

И.В. Темникова¹, Е.В. Онучина², М.В. Субботина³, Т.Д. Приходько², Е.К. Алексина¹

¹ ДКБ на ст. Иркутск - пассажирский, ² ДПО ИГМАПО, ³ ИГМУ, Иркутск, Россия

Цель работы: изучить частоту выявления инфекции Н. pylori в слизистой оболочке задних концов нижних носовых раковин и антрального отдела желудка при ХРС ассоциированном с ГЭРБ.

Материалы и методы. Обследовали 38 больных ХРС с ГЭРБ, 39 - ХРС без ГЭРБ и 30 здоровых лиц, сопоставимых по возрасту и полу. Всем включенным в исследование проводили анкетирование на наличие симптомов ГЭРБ, ФЭГДС, рН-метрию пищевода, желудка; анкетирование симптомов ХРС, риноскопию, ларингоскопию, КТ околоносовых пазух, рН-метрию слизистого секрета носа и глотки, микробиологическое исследование отделяемого из среднего носового хода (СНХ) и околоносовых пазух (ОНП). Диагностику ХРС осуществляли по критериям EPOS 2012, ГЭРБ - Монреальского консенсуса (2005). Инфекцию Н. pylori исследовали гистологическим методом и быстрым уреазным тестом. Забор биопсийного материала в ходе эндоскопических обследований производили из слизистой оболочки задних концов нижних носовых раковин и слизистой оболочки антрального отдела желудка.

Результаты. Частота выявления инфекции H. pylori в слизистой оболочке антрума составила 26 (68,4%) случаев в группе ХРС с ГЭРБ, 25 (64,1%) - ХРС без ГЭРБ и 20 (66,7%, все р>0,05) - здоровых лиц. Из числа обследованных с верифицированной инфекцией в слизистой оболочке желудка, Н. pylori в слизистой оболочке задних концов нижних носовых раковин обнаружили у 9 (34,6%) больных ХРС с ГЭРБ и ни одного из групп ХРС без ГЭРБ (р=0,0012) и здоровых лиц (р=0,0034). Инфекцию в полости носа в отсутствии Н. pylori в слизистой оболочке желудка не регистрировали.

Заключение. При сопоставимой частоте обнаружения хеликобактериоза в слизистой оболочке желудка обследованных лиц трех групп, Н. pylori в слизистой оболочке задних концов нижних носовых раковин определили у каждого третьего больного только в группе ХРС с ГЭРБ.