Петренко В.В. и др. Особенности интрапищеводного рН у больных ГЭРБ с пищеводом Барретта // Материалы 18-ого Славяно-Балтийского научного форума «СПб - Гастро-2016». Гастроэнтерология СПБ. 2016. №1-2. М26.

Авторы: Петренко В.В. / Бубякина В.Н. / Аврамова В.М. / Лукьянова Р.И.

Особенности интрапищеводного рН у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью с пищеводом Барретта

Петренко В.В., Бубякина В.Н., Аврамова В.М., Лукьянова Р.И.

СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия

Цель исследования: исследовать особенности интрапищеводного рН у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) в зависимости от наличия у них пищевода Барретта (ПБ). Оценены результаты обследования пациентов с ГЭРБ, в том числе с ПБ, прошедших суточное мониторирование рН в пищеводе.

Материал и методы. Исследование рН в пищеводе осуществлено аппаратом «Гастроскан ГЭМ». Все пациенты в период исследования не получали антисекреторные препараты, прокинетики и антациды. Обследованы 42 человека с подтвержденной ГЭРБ без пищевода Барретта - 16 мужчин (38%) и 26 женщин (62%), а также 13 человек с подтвержденным диагнозом пищевода Барретта - 5 мужчин (38%) и 8 женщин (62%). Средний возраст обследованных в группах составил 52,1 года и 48,2 года соответственно (р=0,17). Таким образом, значимых различий между группами по полу и возрасту не было.

Результаты. Средний рН в пищеводе составил 5,9 и 5,49 (р=0,02). Время с рН<4 в пищеводе составило 6,83% и 15,85% (р=0,04). Количество рефлюксов с рН<4 из желудка в пищевод (ГЭР) составило 64,57/сутки и 88,15/сутки (р=0,22). Количество ГЭР с рН от 4 до 7 составляло 43,05/сутки и 35,92/сутки (р=0,18). Количество щелочных ГЭР (с рН>7) было 147,33/сутки и 63,92/сутки (р=0,002).

Выводы:

1. В обеих группах преобладают женщины (62%).
2. У больных с ПБ достоверно ниже среднесуточный рН в пищеводе.
3. Количество «кислых» гастроэзофагеальных рефлюксов в обеих группах превысило 50, при этом недостоверно, но больше их число у больных с ПБ.
4. Выявлено большое количество «щелочных» рефлюксов, при этом их достоверно больше у больных ГЭРБ без ПБ. Последнее необходимо учитывать при определении лечебной тактики в обеих группах больных.

Назад в раздел