Евсютина Ю.В., Трухманов А.С. и др. Корреляционные связи между формой ГЭРБ, показателями 24-часовой рН-импедансометрии пищевода и экспрессией цитокинов // Материалы XXI Объединенной Российской Гастронедели. РЖГГК. 2015. Т.XXV. № 5. прил. 46. C. 6.

Авторы: Евсютина Ю.В. / Трухманов А.С. / Сторонова О.А. / Ивашкин В.Т. / Лямина С.В. / Малышев И.Ю.

Корреляционные связи между формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, показателями 24-часовой рН-импедансометрии пищевода и экспрессией цитокинов

Ю.В. Евсютина, А.С. Трухманов, О.А. Сторонова, В.Т. Ивашкин, С.В. Лямина, И.Ю. Малышев

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова,

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, Россия

Цель. Оценить корреляционные связи между формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, показателями 24-часовой рН-импедансометрии пищевода и экспрессией цитокинов.

Материалы и методы. В исследование были включены 55 пациентов: 20 пациентов с НЭРБ (11 мужчин, 9 женщин; средний возраст - 37,7±12,0), 20 пациентов с эрозивным эзофагитом (13 мужчин, 7 женщин; средний возраст - 38,3±12,5) и 5 пациентов с пищеводом Баррета (5 мужчин; средний возраст 34,2±9,8), а также 10 здоровых добровольцев, сопоставимых с ними по возрасту и полу. Всем пациентам проводилась эзофагогастродуоденоскопия, 24-часовая рН-импедансометрия пищевода и определение сывороточного уровня цитокинов (IL-4, IL-8, IL-10, IFN-γ, TNF-α).

Результаты. У пациентов с эрозивным эзофагитом, по сравнению с больными с НЭРБ, пищеводом Баррета, было значительно выше число кислых рефлюксов (р<0,0001), и повышена экспозиция кислого болюса (р<0,0001). У больных с пищеводом Баррета, по сравнению с пациентами с эрозивным эзофагитом и НЭРБ, было достоверно выше число слабощелочных рефлюксов (р=0,01) и повышена экспозиция слабощелочного болюса (р=0,004). Анализ выявил корреляцию (τ=0,76) между уровнем ИЛ-8 и общим числом кислых рефлюксов и между ИЛ-8 и экспозицией кислого болюса (τ=0,42). Уровень ФНО-а коррелировался с общим числом кислых рефлюксов (τ=0,69) и экспозицией кислого болюса (τ=0,48). Были выявлены корреляции между уровнем ИЛ-4 и общим количеством слабощелочных рефлюксов (τ=0,48) и экспозицией слабощелочного болюса (τ=0,50). Уровень ИЛ-10 коррелировался с общим числом слабощелочных рефлюксов (т=0,50) и экспозицией слабощелочного болюса (τ=0,51).

Заключение. Уровень ФНО-α и ИЛ-8 коррелируется с общим количеством кислых рефлюксов и экспозицией кислого болюса у пациентов с эрозивным эзофагитом, уровень ИЛ-4 и ИЛ-10 - с общим числом слабощелочных рефлюксов и экспозицией слабощелочного болюса у пациентов с пищеводом Баррета.


Назад в раздел