Джахая Н.Л., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т. Факторы риска рецидива клинической симптоматики ГЭРБ // Материалы XXI Объединенной Российской Гастронедели. РЖГГК. 2015. Т.XXV. № 5. прил. 46. C. 6.

Авторы: Джахая Н.Л. / Трухманов А.С. / Ивашкин В.Т.

Факторы риска рецидива клинической симптоматики ГЭРБ

Н.Л. Джахая, А.С. Трухманов, В.Т. Ивашкин

Первый Московский медицинский университет им. И.М. Сеченова, Россия

Цель исследования. Изучение основных факторов, влияющих на отдаленные результаты лечения больных ГЭРБ, и разработка мер по профилактике ее рецидива.

Задачи исследования. Исследовать факторы риска рецидива неэрозивной рефлюксной болезни.

Материалы и методы. В основу настоящего исследования положен анализ 103 клинических наблюдений больных ГЭРБ через 1,5 года после лечения. Рецидив клинической симптоматики наблюдался у 10 мужчин (42%) и 14 женщин (58%). В группе сравнения, среди пациентов с НЭРБ без рецидива изжоги - 7 мужчин (44%) и 9 (56%) женщин.

Результаты исследования. У больных злоупотребляющих алкоголем риск рецидива НЭРБ выше в 5,0 раз по сравнению с не злоупотребляющими алкоголем больными (RR=5,0; 95% ДИ=0,7-33,2; р<0,05 по Спирмену; р<0,05 по тесту Манна - Уитни). При наличии ГПОД риск рецидива НЭРБ возрастает в 1,9 раз. По сравнению с больными без ГПОД (RR=1,9; 95% ДИ=0,9-4,1; р<0,001 по Спирмену; Н-тест Крускала и Уоллеса). Риск рецидива НЭРБ возрастает в 1,5 раз при увеличении такого показателя рН-метрии как индекс ДеМеестер (р<0,001 по Пирсону) и в 1,3 раза - при увеличении показателя рН<4 «лежа» (р<0,001 по Пирсону).

Выводы. Через 1,5 года после лечения рецидив НЭРБ наблюдался у 44% больных. Факторами риска рецидива НЭРБ являются: злоупотребление алкоголем (р<0,05, г=0,354); наличие грыжи ПОД (р<0,01, г=0,271); увеличение таких показателей рН-метрии как рН<4 «лежа» (р=0,000) и индекса ДеМеестер (р=0,000).



Назад в раздел