Состояние желудочного кислотообразования у здоровых лиц и больных раком желудка
Л.В. Матвеева, С.И. Зверева, Л.М. Мосина, Е.А. Митина
МГУ им. Н.П. Огарева, Саранск, Россия
Цель исследования: определить состояние кислотообразующей и кислотонейтрализующей функций желудка у больных раком желудка.
Материалы и методы. Было проведено комплексное обследование 40 больных раком желудка и 40 клинически здоровых лиц при получении их информированного согласия. Эндоскопическую pH-метрию больным раком желудка и двухчасовую внутрижелудочную pH-метрию клинически здоровым добровольцам проводили на аппарате ацидогастрометр-03 (ЗАО НПП "Исток-Система", г. Фрязино, Россия).
Результаты. Среди клинически здоровых лиц нормацидное состояние кислотообразования определялось у 87,5%: базальный уровень pH тела желудка колебался от 1,6 до 2,0, при стимуляции – от 1,2 до 2,0, кислотонейтрализующая функция антрального отдела была компенсирована. У 5% обследованных регистрировалась гипоацидность: повышение базального pH тела желудка до 2,2, при стимуляции – до 2,1, функция ощелачивания была компенсирована. У 7,5% людей отмечалось увеличение кислотообразования в теле желудка: базальный уровень pH снижался до 1,3, кислотонейтрализующая функция антрального отдела была компенсирована. У 85% больных раком желудка определялось снижение кислотности желудка: у 45% больных – состояние гипоацидности, у 15% – субанацидности, у 25% – анацидности. Нормацидность отмечалась у 10% больных, что было реже в 8,8 раза, чем у клинически здоровых лиц. Гиперацидность определялась у 5% пациентов, что было реже в 1,5 раза, чем у клинически здоровых лиц.
Базальный уровень pH в теле желудка составлял 4,35±0,40, на 143% превышая значения контрольной группы (p<0,001). Средние значения pH в антральном отделе cоставляли 3,97±0,18 и были меньше значений контрольной группы на 21,1% (p<0,01). Таким образом, у больных раком желудка и клинически здоровых лиц определяются статистические отличия состояния желудочного кислотообразования, являющегося важным патогенетическим механизмом развития опухолевого процесса.
|
