Состояние желудочного кислотообразования у больных хроническим гастритом
Л.В. Матвеева, С.И. Зверева, Л.М. Мосина, Е.А. Митина
МГУ им. Н.П. Огарева, Саранск, Россия
Цель исследования: определить состояние кислотообразующей и кислотонейтрализующей функций желудка у больных хроническим гастритом.
Материалы и методы. Были обследованы 122 больных хроническим гастритом и 40 клинически здоровых лиц при получении их информированного согласия. Двухчасовую внутрижелудочную pH-метрию проводили на аппарате АГМ-03 (ЗАО НПП "Исток-Система", Россия).
Результаты. Больные хроническим гастритом в зависимости от стадии атрофии, выявленной морфологически, были разделены на группы: 1-я группа – 42 пациента с хроническим неатрофическим гастритом, 2-я группа – 40 больных с очагово-атрофическим гастритом, 3-я группа – 40 пациентов с распространенным атрофическим гастритом.
У 61,9% больных 1-й группы в базальных условиях регистрировалось нормацидное состояние желудка, кислотонейтрализующая функция антрального отдела желудка компенсировала увеличение кислотообразования. У 23,8% больных отмечалось повышение продукции соляной кислоты на фоне снижения ощелачивающей функции желудка. У 14,3% больных наблюдалось угнетение кислотообразующей (pH тела желудка 4,0–2,1) и кислотонейтрализующей (pH антрального отдела 4,8–2,2) функций желудка.
У 35% больных 2-й группы в базальных условиях регистрировалось нормацидное состояние желудка, кислотонейтрализующая функция антрального отдела желудка была компенсирована. У 65% больных наблюдалось угнетение кислотообразования и кислотонейтрализации (pH антрального отдела 4,9–4,0). У всех больных 3-й группы в базальных условиях наблюдалось угнетение кислотообразующей и кислотонейтрализующей функций желудка. Гипоацидность желудка регистрировалась у 52,5% больных, субанацидность – у 17,5%, анацидность – у 30% пациентов. Нормацидное и гиперацидное состояния желудка у больных хроническим распространенным атрофическим гастритом не определялись.
Таким образом, состояние кислотообразующей и кислотонейтрализующей функций желудка определяются выраженностью атрофического процесса слизистой оболочки.
| 
