Эффективность применения акупунктуры в лечении больных неэрозивной рефлюксной болезнью
М.Т. Эфендиева
РНЦ медицинской реабилитации и курортологии, Москва, Россия
Цель исследования: изучить эффективность применения акупунктуры в лечении больных неэрозивной рефлюксной болезнью.
Материал и методы. Под наблюдением находилось 87 больных неэрозивной рефлюксной болезнью, в возрасте от 21 до 58 лет. Наблюдаемые больные были разделены на 2 группы. Больным I группы (67 человек) проводилась акупунктура на корпоральные точки. Курс лечения акупунктурой проводился по традиционной методике. В основе базисного рецепта были следующие точки: Е36, E24, Е23, GI11, МС6, RP6, VC12, VC10, VC13, E45. Наряду с базисным рецептом использовали акупунктурные точки с учетом индивидуальных проявлений заболевания. На курс лечения - 10-12 сеансов. В контрольную группу вошли 20 больных ГЭРБ, находящихся на диетотерапии.
Результаты. У 84% больных основной группы исчезли жалобы на изжогу, отрыжки исчезли у 62%, регургитацию не отмечали после курса акупунктуры 97% пациентов. По данным рН-мониторирования после сеанса акупунктуры количество рефлюксов с рН < 4 в среднем снизилось с 4,8, до 0,7. Во время сеанса акупунктуры, проводимого в положении «лежа» ни у одного больного не был зарегистрирован рефлюкс желудочного содержимого в пищевод. Курс акупунктуры по указанной методике также способствовал достоверному повышению рН базального желудочного сока с 1,42±0,04 до 1,64±0,03 (р<0,05). Исследование содержания вазоактивного интестинального пептида (ВИП) в динамике проведено у 36 больных ГЭРБ, в возрасте от 20 до 40 лет, без сопутствующей патологии. Результаты исследований выявили достоверное снижение ВИП с 34,3±1,4 пг/мл до 24,06±1,16 пг/мл, р< 0,01, после курса акупунктуры. В контрольной группе существенного изменения уровня ВИП не отмечено.
Полученные результаты показывают, что сеанс акупунктуры на корпоральные точки по тормозному методу повышал тонус нижнего пищеводного сфинктера, о чем свидетельствовало снижение индекса рефлюкса и ВИП.
Выводы. Результаты исследования позволяют рекомендовать применение акупунктуры как патогенетически обоснованный и эффективный метод лечения больных неэрозивной рефлюксной болезнью. |
