NO-синтаз-продуцирующие клетки пищевода у пациентов с сочетанием бронхиальной астмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
И.В. Козлова , А.Л. Пахомова
Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, Россия
Цель исследования: изучить NO-синтаз-продуцирующие клетки пищевода при сочетанном течении рефлюкс-эзофагита и бронхиальной астмы.
Материалы и методы: обследовано 20 больных с бронхиальной астмой, протекающей на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) с рефлюкс-эзофагитом; 15 пациентов с изолированной ГЭРБ; 15 больных бронхиальной астмой, не имеющих ГЭРБ. Контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц. Всем пациентам проводились пикфлоуметрия, спирография, ЭГДС с биопсией антрального отдела желудка и пищевода, 24-часовая рН-метрия пищевода и желудка. Для идентификации NO-синтаз-продуцирующих клеток пищевода использовали моноклональные мышиные антитела фирмы Novocastra против NO-синтазы (титр 1:1000), общее количество клеток рассчитывали на 0,1 мм слизистой оболочки.
Результаты: отмечено достоверное увеличение количества NO-синтаз-продуцирующих клеток пищевода у пациентов с сочетанием ГЭРБ и бронхиальной астмы по сравнению с больными ГЭРБ без бронхиальной обструкции и пациентами с бронхиальной астмой без ГЭРБ. У больных ГЭРБ, как и у пациентов с бронхиальной астмой, отмечено достоверное увеличение количества NO-синтаз-продуцирующих клеток в сравнении со здоровыми лицами.
Выводы: полученные данные свидетельствуют об участии оксида азота и NO-синтаз-продуцирующих клеток пищевода в патогенезе бронхиальной астмы и ГЭРБ, сочетание данных заболеваний усугубляет имеющиеся нарушения.
|