Минимальный уровень рН желудочного сока
Г.А. Яковлев, О.А. Сторонова, А.С. Трухманов
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, УКБ №2, Москва; Научно-производственное предприятие «Исток-Система», Фрязино; Россия
Цель работы: оценить точность измерения минимально возможного уровня рН желудочного сока методом зондовой рН-метрии.
Результаты. Одним из условий повышения точности измерения рН методом зондовой рН-метрии является правильный выбор кислого буферного раствора для калибровки ацидогастрометра посредством рН-зонда, выполненной непосредственно перед суточным исследованием. Водный раствор соляной кислоты и хлорида калия с рН=1,2 является максимально приближенным к составу желудочного сока. Кислотность водного раствора определяется присутствием в нем водородных ионов Н+ и характеризуется концентрацией этих ионов в одном литре раствора С (Н+) (моль/л или г/л). Щелочность водного раствора определяется присутствием гидроксилытых ионов ОН- и характеризуется их концентрацией С (ОН-). На практике степень кислотности (или щелочности) раствора выражается более удобным водородным показателем рН, представляющим собой отрицательный десятичный логарифм молярной концентрации водородных ионов: рН = -log С (Н+). То есть рН - это мера степени кислотности. Область тела и дна желудка в основном состоит из главных (фундальных) желез. Их обкладочные (париетальные) клетки производят соляную кислоту. Концентрация соляной кислоты, продуцируемой обкладочными клетками фундальных желёз тела и дна желудка, постоянна и равна 160 ммоль/л. То есть, минимальная величина рН в теле желудка равна: — log0,16моль/л=0,8. Для более точной оценки минимально возможной величины рН, соответствующей концентрации 0,160 моль/л, концентрация ионов Н (0,16 моль/л) умножается на коэффициент активности ионов водорода 0,78 при температуре около 37°С. В этом случае активность ионов водорода а (Н+) будет равна 0,16х0,78 = 0,1248, а минимальная величина рН в желудке будет равна: log a (H+) = - log 0,1248=0,9 единиц рН.
Заключение. Таким образом, при концентрации НСl в водном растворе, равной 160 ммоль/л, величина рН с учетом коэффициента активности будет равна 0,9, а без учета коэффициента активности - 0,8. Участки суточной рН-граммы, на которых присутствуют величины рН в диапазоне ниже 0,7 единиц рН, рекомендуется не принимать во внимание при математической обработке суточной рН-граммы в отдельности для каждого измерительного электрода рН-зонда.
|
