Изменение показателей лактоферрина слюны у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
О.А. Нефедова, Е.А. Жукова, Т.А. Видманова, Л.В. Коркоташвили
Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии, Россия
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является важной и актуальной проблемой в детской гастроэнтерологии в связи с ростом ее распространенности и утяжелением течения. В основе патогенеза ГЭРБ лежит дисбаланс факторов агрессии и защиты. Одним из протективных факторов является лактоферрин. Известно, что он обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, что увеличивает значимость его в желудочно-кишечном тракте ребенка.
В этой связи, целью нашей работы являлось изучение изменения показателей лактоферрина в слюне у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Материалы и методы: под наблюдением находился 41 ребенок в возрасте 10—17 лет с диагнозом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), из них 10 девочек, 31 мальчик. Все больные предъявляли жалобы на изжогу, отрыжку, боли в животе. Диагноз ГЭРБ был установлен на основании комплексного обследования, включающего оценку жалоб, эзофагогастродуоденоскопию, рН-метрию. Все больные получали терапию, включающую ИПП и прокинетики, в течение 4-8 недель. Показатели лактоферрина изучались методом иммуноферментного анализа в слюне.
Результаты: установлено, что у детей с ГЭРБ наибольший уровень лактоферрина в слюне отмечался при обострении заболевания и составил (Me) 1597,4 нг/мл. После курса терапии отмечалось улучшение состояния, исчезновение жалоб, заживление эрозий в пищеводе. При этом показатель медианы лактоферрина в слюне достоверно уменьшился до 444,4 нг/мл, (р=0,002).
Заключение: у детей с ГЭРБ имеет место наиболее высокое содержание лактоферрина в слюне при обострении и уменьшение его показателей на фоне терапии, что может свидетельствовать о напряжении защитных механизмов при развитии воспаления в эзофагеальной слизистой.
| 
