Параметры качества жизни при лечении больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
М.М. Каримов, Г.Н. Собирова, З.З. Саатов, Н. Дусанова , С.Т. Рустамова
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр терапии и медицинской реабилитации, Ташкент, Узбекистан
Цель исследования. Изучить эффективность итоприда гидрохлорида на клинические показатели и качество жизни больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Материал и методы. В исследование вошли 50 пациентов с ГЭРБ в возрасте от 24 до 52 лет. Больные были разделены на две сопоставимые группы по 25 человек: 1-я группа получала пантопразол по 40 мг/сут в течение 8 недель, 2-я - пантопразол по 40 мг/сут + итоприд по 50 мг внутрь перед едой 3 раза в день в течение 8 недель. Всем пациентам проводили ЭГДФС, трансэндоскопическую, топографическую рН-метрию до и после лечения. Оценка клинической эффективности проводилась по шкале Likert по 5 бальной системе. У всех пациентов изучалось качество жизни (КЖ), которое определяли с помощью русскоязычной валидизированной версии общего опросника Medical Outcomes Stady Short Form-36 (MOS SF-36), содержащего 36 вопросов, сгруппированных в 8 шкал.
Результаты. Купирование загрудинных болей у пациентов обеих групп наблюдалось к 3-4 дням лечения. Показатели диспептических симптомов (изжога, отрыжка и срыгивание) по шкале Likert у пациентов обеих групп до лечения варьировались от 3 до 5 баллов. В результате проводимой терапии в 1-й группе показатели диспептических симптомов к концу второй недели составили 2-4 балла, а по окончании курса лечения - 1-2 балла. Во 2-й группе показатели шкалы были к концу второй недели 1-2 балла, а по окончании курса лечения 0-1 балла. Снижение параметров качества жизни у пациентов по опроснику MOS SF-36 наблюдалось практически по всем показателям. В 1-й группе пациентов положительная динамика отмечалась в отношении физического компонента повышением на 52%, психологического - на 66%. Во 2-й группе показатель физического компонента здоровья повысился на 67%, а психологического - на 86%. В 1-й группе наблюдения пациенты неоднократно отмечали возникновение периодических загрудинных болей и изжоги при погрешностях в диете, что не наблюдалось у пациентов принимавших итоприд при аналогичных ситуациях.
Выводы: включение итоприда в схему лечения ГЭРБ совместно с ингибитором протонной помпы дает положительный эффект в купировании основных симптомов болезни. Также повышается КЖ пациентов, что выражается улучшением показателей физического и психологического функционирования.
| 
