Секретообразующая функция желудка у детей с иммунопатологическими состояниями
Е.Е. Ларионова
Научный руководитель: Е.Ф. Лукушкина (д.м.н., профессор, зав. кафедры факультетской и поликлинической педиатрии)
ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава РФ
ВВЕДЕНИЕ
Болезни органов пищеварения занимают 2-е место в структуре детской заболеваемости, при этом до 70–90% всей гастроэнтерологической патологии приходится на хронические гастриты и гастродуодениты, выявляемые у каждого третьего ребенка.
Как показали результаты многочисленных исследований, у 80% детей с ревматическими болезнями выявляются воспалительные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Внутрижелудочная pH-метрия позволяет оценить функции кислотообразования и ощелачивания, по результатам которых возможно адекватно подобрать медикаментозную терапию при патологии верхних отделов ЖКТ.
ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ явилось изучение функций кислотообразования и ощелачивания в желудке натощак и после стимуляции методом внутрижелудочной pH-метрии у детей школьного возраста с иммунопатологическими состояниями.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В исследование было включено две группы детей школьного возраста (7–17 лет): 1-я группа – больные с иммунопатологическими состояниями (n=47) и 2-я группа – пациенты с хроническим гастродуоденитом (n=49), находившиеся в общем педиатрическом отделении для детей старшего возраста ГБУЗ «Нижегородская областная детская клиническая больница». Диагноз основного заболевания у этих групп детей был верифицирован в соответствии с критериями диагностики согласно классификации МКБ10.
Всем детям проводилось обследование гастродуоденальной зоны: ЭФГДС (аппарат Exera CLV 160 фирмы Olimpus, Япония), внутрижелудочная pH-метрия (аппарат "Гастроскан-5М", г. Фрязино, научно-производственное предприятие "Исток-Система").
ВЫВОДЫ
Не выявили статистически значимых различий в структуре гастродуоденитов в зависимости от уровня кислотообразования и ощелачивания между детьми с иммунопатологическими состояниями и хроническим гастродуоденитом. Следовательно, гастроэнтеролог может руководствоваться рекомендациями выбора медикаментозной коррекции нарушения кислотообразования едиными для пациентов обеих групп.
Детям с иммунопатологическими состояниями, у которых выявляются изменения слизистой гастродуоденальной зоны (гастрит, дуоденит, гастродуоденит) должно проводиться исследование pH с целью подбора адекватной терапии.
У детей с гиперацидными и гипоацидными состояниями, нарушением ощелачивания показано проведение внутрижелудочной pH–метрии в динамике.
| 
