Прогнозирование развития рубцового фимоза с помощью локальной pН-метрии кожи полового члена и крайней плоти
С.В. Другов, И.С. Каменских
Тверская государственная медицинская академия, Тверь, Российская Федерация
Различная степень выраженности воспалительных изменений в препуциальном мешке под действием лекарственных препаратов, свойств реактивности организма способна к прогрессированию или регрессии коллагенообразования, что во многом определяет лечебную тактику при фимозах у детей. Для прогнозирования развития рубцового процесса разработан и предложен тест определения локальной pH-метрии кожи полового члена и крайней плоти. За 2007-2008 год в урологическом кабинете поликлиники ДОКБ г. Твери проведено исследование pH кожи полового члена у 72 мальчиков (1296 измерений).
Методика исследования выполнялась с помощью прибора ацидогастромера АГМ–03 и pH-метрического зонда. Нормальные значения pH кожи в пределах pH 4,5 – 6,0. Нарушение барьерных функций кожи, одной из которых является буферная система, приводит к снижению её сопротивляемости инфекции, воспалению и рубцеванию. Нами обследованы пациенты с рубцовым фимозом (основная группа) и дети с полностью открытой головкой полового члена (контрольная группа). Измерение pH проводилось в точках: A - абдоминальная точка; P - область паховой складки; D - дорзальная поверхность полового члена в средней трети; F - область суженого кольца; Pr - внутренний листок крайней плоти; C - область головки полового члена.
Полученные результаты показали достоверные различия значений pH кожи в А и D точках у больных с рубцовым фимозом в сравнении со здоровыми детьми. Установлено, что рубцовый процесс в препуции развивался при pH кожи < 1 в дорзальной точке (D) и < 3,1 в абдоминальной точке (А) – 3 пациента. Напротив, при значениях pH кожи > 1 в дорзальной точке и > 3,1 в абдоминальной точке не зарегистрировано спаечного процесса в препуциальном мешке и происходило постепенное, самостоятельное открытие головки полового члена.
| 
