Комбинированные методы лечения больных с эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной системы на курорте
А.С. Кайсинова, Ю.С. Осипов, Н.В. Ефименко, И.Г. Эрешова, Р.М. Маллаева
ФГУ «Пятигорский ГНИИК Росздрава», г. Пятигорск
Цель исследования: изучить метод комбинированного применения курортных факторов и противоязвенных медикаментозных средств при эрозивно-язвенных поражениях (ЭЯП) органов гастродуоденальной зоны.
Материал и методы: Наблюдались 2 группы больных по 80 человек каждая, одна из которых (основная) получала питьевую гидрокарбонатно-натриевую минеральную воду средней минерализации и слабосульфидные минеральные ванны с содержанием сероводорода 10-20 мг/л в сочетании с противоязвенными медикаментозными препаратами (фамотидин 20 мг 2 раза, вентер 1000 мг 2 раза в день). 2 группа (контрольная) получала те же курортные факторы, что и первая, но без медикаментов. При наличии Helicobacter pylori больные обеих групп получали антихеликобактерную терапию (амоксициллин 1000 мг 2 раза, метронидазол 500 мг 2 раза)
Всем больным проведены эзофагогастродуоденоскопия, интрагастральная компьютерная рН-метрия, уреазный хелик-тест, определен уровень оксидантных и антиоксидантных показателей в сыворотке крови до и после лечения.
Результаты: рубцевание язв, эпителизация эрозий, снижение хеликобактерной контаминации, улучшение кислотообразующей и кислотонейтрализующей функций желудка, перекисного гомеостаза достоверно чаще выявлялись в группе больных, получавших комбинированную терапию по сравнению с контрольной группой. В отдаленные сроки количество рецидивов заболевания и число трудопотерь уменьшилось в 2-2,5 раза. Общая эффективность курортной терапии (значительное улучшение, улучшение) составила в I ЛК 95% (76 человек), во II ЛК – 66,3% (53 человека), (p<0,01).
Выводы: применение комбинированного метода терапии на курорте повышает эффективность лечения больных с эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной системы на 28,7% и снижает частоту рецидивов и число трудопотерь в 2-2,5 раза.
|