Особенности показателей рН-метрии у лиц с избыточной массой тела и изжогой
И.Ю. Усанова, Н.М. Козлова, Г.П. Лях
Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск, Россия
Цель исследования: изучить особенности параметров 3-х часовой Ph-метрии у больных с избыточной массой тела и изжогой в возрасте от 20 до 45 лет.
Материалы и методы исследования: в исследование вошли 29 пациентов с избыточной массой тела с жалобами на изжогу (исследуемая группа – ИГ), группа клинического сравнения (ГКС), состоящая из 18 пациентов с нормальным весом с жалобами на изжогу. Всем больным вычисляли индекс массы тела, трехчасовую Ph-метрию проводили с помощью аппарата Гастроскан-5. Статистическая обработка проводилась с помощью пакета IBM SPSS Statistics, достоверность различий определяли по критерию Манна-Уитни.
Результаты: у 18 пациентов (62%) ИГ и 6 пациентов (33%) ГКС был выявлен щелочной рефлюкс, у 11 исследуемых (38%) ИГ и 12 пациентов (67%) ГКС – кислый.
При сравнении групп был более выражен щелочной рефлюкс у пациентов в ИГ, достоверные различия определялись между показателями кислотности в области пищевода в покое и при стимуляции (р<0.05). В то же время статистически значимых различий показателей Ph-метрии в области тела желудка, антральном отделе, области 12-перстной кишки в сравниваемых группах обнаружено не было.
У больных в группах с кислым рефлюксом достоверные различия определялись в области пищевода в состоянии покоя и при стимуляции (р<0.05), в кардиальном отделе желудка в покое и после стимуляции (р<0.05). Более низкие показатели Ph были обнаружены в ИГ. Разницы кислотности в сравниваемых группах в области тела и антрального отдела желудка, в 12-перстной кишки обнаружено не было.
Выводы: у пациентов с избыточной массой тела и жалобами на изжогу чаще встречается щелочной рефлюкс, а у больных с нормальным весом – кислый рефлюкс. Из полученных результатов следует, что пациенты нуждаются в различных подходах к лечению изжоги в зависимости от массы тела.
Назад в раздел
