Особенности лабораторно-инструментальных данных у больных с гиполактазией
Н.В. Вахрушева, Г.Л. Салтыкова, П.В. Шушков, В.А. Быданов, К.В. Храмова
ГКБ №8, Ижевск, Россия
Цель работы: выявить различия данных лабораторной инструментальных исследований у больных с первичной и вторичной гиполактазией.
Материалы и методы. Обследовано 60 больных в возрасте от 17 до 65 лет. Для верификации гиполактазии проводилась нагрузочная проба с 50 гр. лактозы, с определением гликемии натощак, через 1 и 2 часа после приема препарата. Для дифференциации первичной непереносимости лактозы (первая группа) от вторичной (вторая группа) проводили тест с Д-ксилозой. Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки проводилось по стандартной методике наряду со скрининговым определением рН антрального отдела желудка.
Результаты. У 16 больных (26,6%) была выявлена первичная гиполактазия, а у 44 — вторичная гиполактазия (73,4%). Частота встречаемости гастрита (86,8% и 86,9%), в том числе, с наличием эрозий (15,8% и 7,0%>), дуоденита (50,0% и 41,4%), в том числе, эрозивного (10,5% и 9,1%»), язв двенадцатиперстной кишки (23,7%0 и 23,2%), рубцовой деформации луковицы двенадцатиперстной кишки (31,6% и 19,2%), желчного дуодено-гастрального рефлюкса (31,6% и 24,2%), достоверно в первой и второй группах соответственно не отличались (р>0,05). Однако язвенная болезнь желудка выявлялась у пациентов со вторичной гиполактазиеЙ чаще, чем с первичной (11,1% и 2,6% соответственно, р<0,05). Состояние рН желудка у пациентов; гиперацидность — 71,1% и 63,0%, нормоацидность - 5,3% и 4,3%), гипоацидность -21,1% и 32,7% в первой и второй группах соответственно (р>0,05).
Выводы. Язвы желудка встречаются у больных со вторичной гиполактазией достоверно чаще, чем у больных с первичной лактазной недостаточностью, другие изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки по частоте в обеих группах достоверно не отличаются. Различия при исследовании уровня рН антрального отдела желудка в обеих группах недостоверны.
|
