Эффективность рабепразола при рефлюкс-связанном загрудинном болевом синдроме
Б.Д. Старостин, Г.А. Старостина
Городская поликлиника № 38, Санкт-Петербург, Россия
Введение: в соответствии с Монреальской классификацией синдром загрудинной боли, вызванный гастроэзофагеальным рефлюксом (некардиальная загрудинная боль), относится к эзофагеальным синдромам.
Цель исследования: оценить эффективность рабепразола (париет) при верифицированном синдроме загрудинной боли, пусковым механизмом которого была гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Материалы и методы: исследуемую группу составили 19 пациентов (мужчин 11, женщин 8). Средний возраст 43,5±5,7 лет. Установление диагноза происходило методом исключения заболеваний, которые могли бы вызвать идентичную симптоматику (ишемическая болезнь сердца, моторные нарушения пищевода и другие). Особенностью некоторых пациентов было отсутствие изжоги и регургитации. У всех 19 пациентов диагноз ГЭРБ был установлен на основании данных 24-часового рН-мониторирования, проведенного в амбулаторных условиях, с определением индекса симптом-ассоциированной вероятности. Выраженность болевого синдрома оценивалась пациентом по визуальной аналоговой шкале (от 1 до 10). Пациенты исследуемой группы принимали париет 20 мг х 2 раза в день в сочетании с маалоксом по 15 мл х 4 раза в день в течении 8 недель.
Результаты: через 8 недель улучшение самочувствия за счет уменьшения выраженности симптомов заболевания было достигнуто у 15 из 19 пациентов - 79% (статистически значимое уменьшение выраженности болевого синдрома по визуальной в аналоговой шкале). Полное стихание загрудинной боли отмечено у 14 из 19 пациентов -74%.
Выводы: комбинированная терапия париет плюс маалокс проявляет высокую эффективность в устранении синдрома загрудинной боли, вызванного ГЭР и является методом первой линии терапии.
|