Сравнительная эффективность рабепразола и эзомепразола у пациентов С НЭРБ
Б.Д. Старостин, Г.А. Старостина
Городская поликлиника № 38, Санкт-Петербург, Россия
Цель исследования: сравнить эффективность рабепразола и эзомепразола у пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью (НЭРБ).
Материалы и методы: проведено открытое мультицентрическое маскированное исследование в амбулаторных условиях. В 1-й группе (п=57) пациенты принимали париет 10 мг, а во 2-й группе (п=53) эзомепразол 20 мг. Курс лечения составил 4 недели. Сравниваемые группы не имели различий, которые могли бы оказать влияние на конечные результаты исследования. Диагноз НЭРБ устанавливался в соотвествиии с Vevey Consensus. В процессе верификации диагноза проводились эзофагогастродуоденоскопия и 24-часовое рН-мониторирование с определением симптом-ассоциированнной вероятности. В обеих группах оценивались процент пациентов с полным устранением изжоги (дневной и ночной), регургигации и других симпомов ГЭРБ через 1 и 4 недели лечения, удовлетворенность проводимым лечением и динамика качества жизни.
Результаты: через 1 неделю лечения при использовании париета 10 мг дневная изжога была устранена у 35%, против 26% при приеме нексиума 20 мг, а ночная изжога соответственно у 32% и 23%. Обращает на себя внимание более низкие показатели устранения изжоги в течении 1-й недели применения эзомепразола в сравнении с рабепразолом. Через 4 недели устранение дневной изжоги при применении рабепразола у 56%, а ночной у 53%,, тогда как при использовании эзомепразола 20 мг у 42%, а ночной у 40%. Отмечена более низкая эффективность применения эзомепразола 20 мг для устранения изжоги у пациентов с НЭРБ в сравнении с рабепразолом 10 мг. Более раннее и частое устранение регургитации отмечено при использовании париета (р<0,01). Удовлетворенность проводимым лечением, также как более значимая (+) динамика качества жизни отмечалась при использовании париета.
Выводы: париет обладает более высокой эффективностью в устранении основных симптомов НЭРБ (изжога, регургитация и др.) в сравнении с эзомепразолом через 1 и 4 недели лечения.
|