Коррекция СВД у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Ф.А. Алавия, Ф.И. Хамрабаева, С.Р. Кадирова, С.М. Атабаева, Л.Э. Юлдашева
Ташкентский институт усовершенствования врачей, Узбекистан
Целью работы явилось исследование вегетативного статуса у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Материалы и методы. Было обследовано 48 больных с ГЭРБ. Всем исследуемым больным в динамике проведено эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), внутрижелудочная рН-метрия. Определялся исходный вегетативный тонус (ИВТ), вегетативная реактивность (ВР) и обеспечение функций (ВОФ). 1 группа больных (20) получала рабемак DSR по 20 мг 2 раза, 2 группе больных (28) дополнительно назначали просульпин по 1 табл. 2 раза.
Результаты исследования. У всех исследуемых больных до лечения, наряду с жалобами со стороны пищеварительной системы (тошнота, изжога, отрыжка, и др.) отмечались многочисленные жалобы, не имеющие непосредственного отношения к этой патологии: головные боли (42,5±3,7%, р<0,001), повышенная утомляемость, слабость, головокружение (57,3±3,6%, р<0,001), боли в области сердца (40,4±4,8%, р<0,001). На основе изучения ИВТ, ВР и ВОФ установлено, что у всех больных имеет место синдром вегетативной дисфункции (СВД) по парасимпатикотоническому типу (р<0,001). После проведенного лечения у больных 1 группы купировались жалобы со стороны пищеварительной системы, однако, значения последующих жалоб не изменились, также сохранялся СВД по парасимпатикотоническому типу. Пациенты 2 группы к концу проведенного лечения отмечали отсутствие всех жалоб, которые имели место до лечения, особо указывали на исчезновение головных болей, головокружения и утомляемости уже на вторые сутки лечения, что подтверждалось исследованиями ИВТ, ВР и ВОФ (р<0,001).
Выводы. преобладание парасимпатикотонического типа СВД у больных ГЭРБ свидетельствует о значимости назначения атипичных нейролептиков в комплексе лечения, что приводит к быстрому и эффективному лечению.
|
