Сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хроническим запором
О.В. Кокуева, В.В. Оноприев, И.П. Лымарь, М.С. Лымарь
Российский центр функциональной хирургической
гастроэнтерологии, Кубанский государственный медицинский
университет, Краснодар, Россия
Цель работы: изучить сопутствующую патологию ЖКТ у больных с хроническим запором.
Материалы и методы: в исследование включено 68 пациентов с хроническим запором в возрасте от 18 до 82 лет. Из них 43 женщины и 25 мужчин с длительностью анамнеза заболевания от 6 месяцев до 22 лет. Обследование включало: тщательный сбор анамнеза, клинические жалобы, данные лабораторных исследований, ФГДС, ФКС, рентгенологический пассаж бария по ЖКТ, манометрическое исследование эзофаго-гастро-дуоденального комплекса, аноректальной области методом открытых катетеров, рН-метрию.
Результаты: у 6 (8,2±3,4%) были выявлены начальные признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), у 29 (39,7±6,0%) – ГПОД, недостаточность кардии – у 15 пациентов (20,5±4,9%), рефлюкс-эзофагит – у 10 (13,7±4,2%), гастростаз у 9 (12,3±4,0%), гастроптоз – у 18 (24,7±5,3%), хронический панкреатит в стадии ремиссии у 22 (22,7±5,1%), дуоденостаз у 5 (6,8±3,1%), хроническая дуоденальная непроходимость у 10 (13,7±4,2%).
Выводы: у пациентов с хроническим запором выявлено сочетание патологии смежных органов ЖКТ. Наиболее часто отмечено сочетание с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (39,7±6,0%), при этом, если учесть начальные изменения в области пищеводного отверстия диафрагмы (признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и недостаточность кардии), то патология этой зоны у пациентов составила 68,4±5,7%, что может указывать не на случайное сочетание патологии, а на взаимосвязанные и взаимозависимые патологические процессы, происходящие в организме.
|