Моторика желудка и двенадцатиперстной кишки при хроническом пакреатите, сочетанном с метаболическим синдромом
М.Н. Омархаджиева, В.В. Оноприев, О.В. Кокуева
Цель. Выявить варианты нарушений моторной активности гастродуоденального комплекса у больных хроническим панкреатитом (ХП), сочетанным с метаболическим синдромом (МС).
Материалы и методы. Обследовано 14 больных XII (1-я группа) и 12 - ХМ, сочетанным с МС (2-я группа), 5 здоровых. Диагноз ХП выставлялся на основании жалоб, анамнеза заболевания и общепринятых лабораторных и инструментальных методов. МС устанавливался на основании критерий Национального института здоровья США (АТР III). Результаты. Манометрия выполнялась с использованием аппарата "Polygraf" (Sinectios, Швеция). В первой группе продолжительность периода моторной активности при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы была 181±15,7 мин, фаза покоя 132±11,7 мин, тогда как у здоровых составила 84,5±7,4 мин.
- у 5 пациентов с наиболее интенсивным болевым синдромом, выраженным дуоденитом и папиллитом наблюдали патологические волны с амплитудой до 220-230 мм. рт. ст. и продолжительностью 6-10 с, в антральном отделе количество ретроградных волн было увеличено до 35-40 % (N - 10%);
- у 7 больных отмечено снижение периода до 50 мин, а также, большая вариабельность амплитуды воли от 30 до 120 мм. рт. ст., из которых 80% входят в кластеры.
Выводы. Секреторная недостаточность поджелудочной железы сопровождается снижением моторной активности ДПК за счет потери регуляторных свойств панкреатического сока, тогда как при МС наблюдаются признаки выраженных моторных нарушений, характерных для воспалительного процесса в стенке кишки.
Моторика желудка и двенадцатиперстной кишки при хроническом пакреатите, сочетанном с метаболическим синдромом.
Омархаджиева М.Н., Оноприев В.В., Кокуева О.В.
Российский Центр функциональной хирургической гастроэнтерологии, Краснодар, Россия.
Тезисы доклада на Двенадцатой Российской Гастроэнтерологической Неделе. Москва, 2006. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006, № 5, с. 48. |