Нарушение моторики желудка у больных ГЭРБ при 24-часовой электрогастрографии
Д.В. Пасечников, Т.Г. Удовиченко, С.А. Булгаков
Цель работы: исследовать 24-часовую моторику пищевода у больных ГЭРБ, а также выявить характер нарушений моторики в зависимости от формы ГЭРБ.
Материалы и методы: обследовано 30 пациентов с различными формами ГЭРБ [неэрозивной - 12 (40%), РЭ I-III ст. градации по Лос-Анджелесской классификации - 18 (60%)]. Среди обследуемых были 13 женщин и 17 мужчины, средний возраст которых составил 32,1±1,2 лет. Диагноз ставился на основании комплексного клинико-лабораторного обследования. Использовались следующие методы: эндоскопический, рентгенологический, внутрипищеводная рН-метрия, манометрия, электрогастрография. Группу контроля составили 25 здоровых добровольцев.
Результаты: оценка моторики проводилась в постпрандиальном периоде в течение суток. В группе больных с неэрозивной формой ГЭРБ процент брадигастрии и нормогастрии составил 34,23±3,53% и 57,51±5,87% соответственно. Число циклов в минуту составило 1,76±0,73. Коэффициент мощности 47,28±3,45%. В группе больных с РЭ брадигастрия составила 51,78±2,74%, нормогастрия 43,02±4,05%, количество циклов в минуту 2,22±0,75, а коэффициент мощности - 37,13±2,2%. В группе здоровых добровольцев показатели распределились следующим образом: брадигастрия - 11,1±2,7%, нормогастрия 84,0±3,1%, количество циклов в минуту 3,1±0,06, коэффициент мощности 20,5±3,0%.
Выводы: у больных ГЭРБ отмечается неэффективная моторика желудка, характеризующаяся увеличением эпизодов брадигастрии в постпрандиальном периоде, причем у больных неэрозивной формой ГЭРБ, эпизоды брадигастрии встречаются реже, чем в группе с рефлюкс-эзофагитом.
Количество циклов в минуту снижено в обеих группах, но более выражено в группе НЭРБ. Соответственно коэффициент мощности повышен в обеих группах, но в группе НЭРБ выражен сильнее.
Нарушение моторики желудка у больных ГЭРБ при 24-часовой электрогастрографии.
Пасечников Д.В., Удовиченко Т.Г., Булгаков С.А.
Государственная медицинская академия, Ставрополь, Россия.
Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Приложение № 30. Материалы Тринадцатой Российской Гастроэнтерологической Недели. 22-24 октября 2007 г., Москва. С. 13. |