Михеев А.Г., Мишулин Л.Е., Ракитин Б.В., Трифонов М.М. Электрогастроэнтерография желудочно-кишечного тракта // Сб. трудов науч.-техн. конф. «Медицинские технологии на страже здоровья». Черногория, 2009. – М.: МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2009. С. 29-31.

В последние годы в России и за рубежом усилился интерес ведущих гастроэнтерологов к исследованию моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с помощью измерения и анализа накожных электрических потенциалов в диапазоне частот 0,01–0,25 Гц аналогично тому, как это делается в электрокардиографии.

Исследование основано на взаимосвязи сократительной и электрической активности ЖКТ. В норме различные отделы ЖКТ генерируют сигналы в разных диапазонах (табл. 1).

Таблица 1

Классификация биоэлектрических волн ЖКТ (В.Г. Ребров, 1981)

При патологиях может наблюдаться перемещение сигналов в соседние частотные диапазоны, как, например, для желудка (табл. 2). Сигнал от желудка распознается тем, что его спектральные компоненты всегда превышают спектр других отделов ЖКТ.

Таблица 2

Варианты электрической активности желудка

Единой стандартизованной методики исследования моторики ЖКТ пока не выработано. Электроды располагаются или на передней брюшной стенке, или на конечностях пациента. Используются один, два или более каналов измерения. Исследования могут проводиться 30–40 мин сеансами с приемом между ними пробного завтрака или лекарства или путем суточного мониторинга сигнала. За рубежом потенциалы от тонкой кишки обычно относят к шуму и метод называют – электрогастрография. Отечественные гастроэнтерологи считают сигналы от двенадцатиперстной, тощей, подвздошной и толстой кишок значимыми, используют их в диагностических целях и называют метод – электрогастроэнтерография.

НПП «Исток-Система» более 15 лет выпускает приборы для электрогастроэнтерографии (электрогастрографии). Последняя модель – «Гастроэнтеромонитор компьютерный носимый одновременного мониторирования кислотности верхних отделов ЖКТ и регистрации ЭГГ ГЭМ-01 «Гастроскан-ГЭМ» (рис. 1), совмещающая электрогастроэнтерографию и рН-метрию, сертифицирована в качестве средства измерения медицинского назначения и с успехом используется в научных исследованиях и практической медицине.

Рис. 1. Прибор для электрогастроэнтерографии и рН-метрии ЖКТ «Гастроскан-ГЭМ»

В конструкции и программном обеспечении прибора предусмотрено использование его в различных вариантах электрогастроэнтерографии. Прибор позволяет анализировать сигналы во временной области, в спектрально-временной области (рис. 2), проводить вейвлет анализ.

Рис. 2. Спектрально-временной анализ электрогастроэнтерограмм