Эндоскопическая картина пищевода при лечении больных ГЭРБ СМТ-форезом хлоридного йодбромного рассола
А.М. Корепанов, М.Д. Михайлова
Ижевская государственная медицинская академия, Россия
Цель работы: оценить влияние СМТ-фореза хлоридного йодбромного рассола санатория «Ува» (Удмуртская республика) на эндоскопическую картину пищевода у больных ГЭРБ.
Материалы и методы. Нами было обследовано 102 больных ГЭРБ (I и II степень по эндоскопической классификации эзофагита по Savary - Miller). С целью верификации диагноза пациентам проводились: общеклинические исследования, ЭГДС, рН-метрия, электрогастрография. Группу наблюдения составили 52 больных ГЭРБ, получавших монотерапию СМТ-форезом хлоридного йодбромного рассола. Процедура СМТ-фореза проводилась по методике, предложенной Е.Б. Выгоднер. Курс лечения составил в среднем 14 дней. Сравнение проводилось с 50 больными ГЭРБ, получавших традиционную медикаментозную терапию. Лечение проводилось на фоне диеты № 1 по М.И. Певзнеру. ЭГДС проводилась больным до начала лечения и после курсовой терапии.
Результаты. При исследовании у всех пациентов выявлялись изменения со стороны слизистой оболочки пищевода: гиперемия, отек и единичные эрозии. После немедикаментозной терапии исчезновение эндоскопических проявлений ГЭРБ наблюдалось у 52,2% пациентов и у 54,8% группы сравнения. Уменьшение степени тяжести ГЭРБ на одну ступень по сравнению с исходной отмечено у 39,1% пациентов основной группы и у 33,3%) группы сравнения. Отсутствие эндоскопической динамики по данным исследования было выявлено у 8,7% (4 человека) основной группы и у 11,9% (5 человек) группы сравнения. Прогрессирования ГЭРБ отмечено не было. СМТ-форез хлоридного йодбромного рассола оказал положительное влияние на динамику клинических проявлений ГЭРБ: наблюдалось уменьшение или исчезновение диспепсического и болевого синдромов. В ходе терапии СМТ-форезом рассола болезненность в эпигастральной области исчезла у 63,5% пациентов.
Заключение. Таким образом, СМТ-форез хлоридного йодбромного рассола санатория «Ува» оказывает благоприятное влияние на слизистую оболочку пищевода, что в свою очередь ведет к уменьшению клинических проявлений.
|