Исследование миоэлектрической активности желудка у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
И.В. Голубь, Д.В. Пасечников, Т.Г. Удовиченко, С.А. Булгаков, В.Д. Пасечников
Государственная медицинская академия, Ставрополь, Россия
Цель работы: исследование миоэлектрической функции желудка у больных с различными формами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Материалы и методы: в исследование вошли 38 больных ГЭРБ (15 - неэрозивная форма заболевания; 23 — эрозивная форма). У всех больных проводилось 24-часовое исследование рН в просвете пищевода, и исследовалась миоэлектрическая функция желудка методом 24-часовой электрогастрографии. Состояние миоэлектрической функции желудка оценивали по следующим показателям: процентному соотношению медленных волн желудка (бради-, нормо-, тахигастрия), доминирующей частоты циклов в минуту (DF), коэффициента неустойчивости доминирующей частоты циклов сокращений (DFIC), коэффициенту мощности и частоты нестабильности коэффициента мощности (DPIC).
Результаты: у больных ГЭРБ в сравнении со здоровыми людьми, а также у больных с НЭРБ в сравнении с ГЭРБ в препрандиальном периоде отмечалось увеличение пропорции брадигастрии, сниженное - нормогастрии. Нарушение миоэлектрической активности желудка характеризовались снижением DF, повышением DFIC в сравниваемых группах пациентов и здоровых лиц. В постпрандиальном периоде сохранялась дисфункция миоэлектрической активности желудка: увеличение брадигастрии в группе больных ГЭРБ в сравнении со здоровыми, в группе больных НЭРБ в сравнении с ГЭРБ.
Выводы: у больных ГЭРБ выявлены нарушения миоэлектрической функции желудка как в препрандиальном, так и в постпрандиальном периодах. Дисфункция миоэлектрической функции желудка характеризуется устойчивой тенденцией к снижению доли нормогастрии и превалированием брадигастрии в ее структуре. Указанные нарушения могут играть существенное значение в патогенезе ГЭРБ, обусловливая нарушение эвакуации содержимого желудка.
|