Неэрозивная рефлюксная болезнь: качество жизни пациента как интегральный критерий эффективности терапии
Е.Е. Душеба, М.А. Ливзан, Е.В. Калинина
Омская ГМА (курс гастроэнтерологии последипломного образования), Россия
Цель исследования: в когортном проспективном рандомизированном исследовании оценить качество жизни пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью (НЭРБ) в динамике под влиянием различных режимов антисекреторной терапии.
Материалы и методы исследования: исследуемую когорту составили 40 страдающих НЭРБ больных в возрасте от 21 года до 58 лет (средний возраст (32±4) года), 27 мужчин и 13 женщин. Проведено общеклиническое обследование пациентов, ЭФГДС, суточная pH-метрия, заполнение опросников качества жизни (визуально-аналоговая шкала (ВАШ), GSRS и SF-36) до и через 4 недели от начала антисекреторной терапии. При соответствии критериев включения / исключения пациенты были с помощью простой рандомизации методом конвертов разделены на две группы. Больные основной группы получали омепразол 40 мг/сут (20 мг 2 раза в день), а группы сравнения – омепразол 40 мг/сут однократно (утром за 30 минут до завтрака).
Результаты. До начала антисекреторной терапии показатели выраженности клинических симптомов, результатов заполнения опросников качества жизни и суточной pH-метрии между группами не отличались. При оценке показателей через 4 недели пациенты основной группы имели более высокие результаты по опросникам качества жизни, а также статистически достоверное снижение эпизодов ночных кислотных прорывов.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о более высокой эффективности в купировании симптомов НЭРБ и снижении уровня кислотной продукции при антисекреторной терапии омепразолом 20 мг 2 раза в день в сравнении с однократным приемом той же суточной дозы препарата, при этом показатели качества жизни коррелировали с клиническими данными и показателями суточной pH-метрии.
|