Применение суточных мониторов для диагностики рефлюкс-индуцированных заболеваний органов дыхания
М.М. Трифонов, А.Г. Михеев
ГНПП «Исток–Система», Фрязино
Считается, что существует два механизма рефлюкс-индуцированных заболеваний органов дыхания - рефлекторный и аспираторный. Первый из них связан с рефлюксами на уровне дистальной части пищевода, второй с высокими рефлюсами, в результате которых рефлюксат попадает в дыхательные пути.
Суточное мониторирование кислотности в пищеводе обычно проводится на высоте 5 см выше нижнего пищеводного сфинктера. Этот же тест используется и для диагностики рефлюкс-индуцированной бронхиальной астмы. При таком исследовании невозможно провести дифференциацию между разными типами рефлюксов. Поэтому, для правильной диагностики рефлюкс-индуцированных заболеваний необходимо размещение в пищеводе не менее двух рН-датчиков.
Таким образом, для пульмонологии необходима модификация общепринятой в гастроэнтерологии методики суточного мониторирования кислотности в пищеводе и алгоритма анализа измерений.
Для целей диагностики рефлюкс-индуцированных заболеваний органов дыхания после доработки алгоритма анализа рН-грамм может быть использован прибор суточного мониторирования кислотности "Гастроскан-24" производства ГНПП "Исток-Система".
|