|
Электрогастроинтестинография в диагностике функциональных нарушений моторики верхних отделов ЖКТ у больных механической желтухой
М.Ю. Кабанов, В.А. Бунин, Д.Р. Пирлеков
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, г. Санкт-Петербург
Необходимость своевременной диагностики различных форм нарушения моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных, которым предстоит операция на желчных путях, поджелудочной железе, желудке, в настоящее время не вызывает сомнений.
Цель исследования: изучение возможности применения электрогастроинтестинографии как неинвазивного способа диагностики нарушения моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с механической желтухой различного генеза.
Материалы и методы. Электрогастроинтестинография выполнялась при помощи прибора "Гастроскан-ГЭМ". Метод позволяет оценить двигательную активность ЖКТ за определенный промежуток времени натощак и после водной нагрузки.
Нами обследовано 73 пациента с механической желтухой, находившихся на лечении в Санкт-Петербургском НИИ СП им. И.И. Джанелидзе с 2009 по 2010 год. У 22 больных, помимо стандартных методов обследования, включающих ультразвуковое исследование органов брюшной полости и фиброгастродуоденоскопию, выполнялась электрогастроинтестинография. Из них 12 больных – с опухолью головки поджелудочной железы, 7 – с холедохолитиазом и 3 – с опухолью Клацкина.
Результаты. У всех этих пациентов, по данным электрогастроинтестинографии, выявлены гипо- или гипермоторный тип миоэлектрической активности желудочно-кишечного тракта. Нарушение моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта мы дополнительно подтверждали рентгенокинематоскопией. Выбор метода дренирующей операции основывался на полученных при обследовании данных. Все больные в дооперационном и послеоперационном периодах получали медикаментозную терапию, направленную на коррекцию моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Заключение:
1. Электрогастроинтестинография является информативным, неинвазивным методом диагностики нарушений миоэлектрической активности желудочно-кишечного тракта.
2. Выбор метода дренирующего оперативного вмешательства должен производиться с учетом выявленных нарушений двигательной активности верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
УДК 616.36-006.6-08
ББК 55.6
М 545
Метастатический рак печени : мат-лы Пленума правления
Междунар. обществ. орг. «Ассоциация хирургов-гепатологов» /
отв. ред. д.м.н., проф. В. В. Дарвин ; Сургут. гос. ун-т ХМАО –
Югры. – Сургут : ИЦ СурГУ, 2010. – 97 с.
ISBN 978-5-89545-331-5.
| 
