|
Материалы 13-ого Славяно-Балтийского научного форума
"Санкт-Петербург - Гастро-2011"
Эффективность лечения кислотозависимых заболеваний контролоком
Л.В. Круглякова, М.В. Сулима, Т.В. Киселева, Н.А. Закрыжевская
Амурская ГМА, Городская клиническая больница, Благовещенск, Россия
Цель исследования: сравнить эффективность терапии кислотозависимых заболеваний: язвенной болезни (ЯБ) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) контролоком и квамателом.
Материалы и методы. 27 больных ЯБ и 18 больных ГЭРБ (12 мужчин и 6 женщин) в возрасте от 18 до 69 лет получали терапию контролоком в дозе 80 мг 1 раз в сутки в виде внутривенной инфузии в течение 3 суток, затем перорально по 40 мг (основная группа). Контрольная группа 16 человек (9 мужчин и 7 женщин), не отличающаяся по возрасту, получала терапию квамателом по 20 мг 2 раза в день (первые 3 дня внутривенно капельно, затем перорально). Продолжительность лечения 1 месяц. Оценивалась динамика клинических проявлений, проводилось эндоскопическое исследование через 2 недели и через 1 месяц, суточное рН-мониторирование пищевода и желудка с помощью портативного аппарата «Гастроскан 24».
Результаты. У больных первой группы отмечалось более раннее и диагностически значимое улучшение субъективных и эндоскопических проявлений ЯБ и ГЭРБ, а также улучшение моторно-эвакуаторных функций пищевода и желудка. Эпизоды кислотных прорывов отмечены у 4 больных (8,8%) против 3 (18,7%) во второй группе (р<0,01). Частота рецидивов в течение 1 года наблюдения снизилась с 12,5% (контрольная группа) до 6,6% (основная группа), не было ни одного случая желудочно-кишечного кровотечения.
Выводы. Терапия ЯБ и ГЭРБ высокоселективным ИПП пролонгированного действия контролоком предпочтительна по сравнению с лечением квамателом, тогда как экономические затраты отличаются несущественно. |
