Материалы 13-ого Славяно-Балтийского научного форума
"Санкт-Петербург - Гастро-2011"
Оценка эффективности рабепразола при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки по данным суточного рН-мониторирования
Д.И. Абдулганиева, Казанский ГМУ, Россия
Цель исследования: Изучение показателей 24-часовой рН-метрии после однократного приема рабепразола у больных язвенной болезнью (ЯБ) двенадцатиперстной кишки.
Материал и методы: В исследование проспективно было включено 48 пациентов с ЯБ двенадцатиперстной кишки неосложненного течения. Критерием исключения являлся прием ИПП. Нублокаторов, холинолитиков до включения в исследование. Все больные проходили 24-часовую рН-метрию при помощи системы для длительного непрерывного мониторирования «Гастроскан-24» («Исток-Система», г. Фрязино). Фармакологическая проба с рабепразолом («Париет») проводилась в 1-й день приема препарата: через 1 час после начала рН-метрии пациент принимал однократно 20 мг рабепразола per os. Во время рН-мониторинга назначалась стандартная диета (стол № 1 по Певзнеру) и стандартное время приема пищи.
Результаты. Анализ показателей 24-часовой рН-метрии показал. что антисекреторное действие впервые принятой дозы рабепразола наблюдалось у 43 пациентов (89,6%).
Резистентными к первой дозе (отсутствие повышения рН до 4,0) оказались 5 пациентов (10,4%). У 43 пациентов, ответивших на впервые принятую дозу рабепразола, медиана рН за 24 часа составила 4,1 (3,8-5,5), латентный период - 169 (129-270) мин, продолжительность времени действия препарата (время с рН>4) - 611 (51-783) мин, эффективность действия (% времени с рН>4) - 42,4%.
Выводы. У пациентов с ЯБ двенадцатиперстной кишки неосложненного течения впервые принятая доза рабепразола является эффективной у 89,6% больных с медианой рН за 24 часа 4,1. |