Материалы 16-ой Российской гастроэнтерологической недели 11-13 октября 2010 г., Москва
Существует ли зависимость между нарушениями моторики пищевода и желудка у больных ГЭРБ?
Д.В. Пасечников, С.А. Булгаков, В.Д. Пасечников
Государственная медицинская академия, Ставрополь, Россия
Цель работы: выявление возможной связи между нарушениями моторики пищевода и желудка (24-часовой манометрии пищевода и поверхностной электрогастрографии) у больных ГЭРБ.
Материалы и методы: в исследование вошли 63 пациента с ГЭРБ, средний возраст которых равен 40,6±1,7 лет. Из них женщины составили 55,6% (35 человек) мужчины - 44,45% (28 человек). Всем больным проводилась 24-часовая внутрипищеводная манометрия аппаратом MicroDigitrapper 8 MB Synectics Medical с использованием твердофазного катетера Konigsberg Solid State Catheter и поверхностная электрогастрография со стандартным расположение электродов. Зависимость между показателями оценивалась методом линейной корреляции Пирсона.
Результаты. В препрандальном периоде нами была выявлена слабая (г= 0,293) прямая корреляция между количеством повторяющихся сокращений пищевода и процентом нормогастрии, а также слабая обратная (г—0,275) корреляция между количеством сокращений пищевода с амплитудой более 150 мм. рт. ст. и процентом нормогастрии. Коэффициент неустойчивости доминирующей частоты циклов сокращений желудка (DFIC) также прямо коррелировал с количеством сокращений пищевода с давлением более 150 мм. рт. ст. (г= 0,271). В постпрандиальном периоде мы обнаружили слабую прямую корреляцию (г=0,258) между процентом нормогастрии и процентом сокращений пищевода длительностью более двух секунд, кроме этого в поспрандиальном периоде была выявлена слабая прямая корреляция (г= 0,03) между доминирующей частотой циклов миоэлектрической активности желудка (DF) и общим количеством сокращений пищевода.
Выводы: между показателями моторики пищевода и желудка существует достоверная корреляционная зависимость как в препрандиальном, так и в постпрандиальном периодах, указывающая на участие этих факторов в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
|