|
Материалы 16-ой Российской гастроэнтерологической недели 11-13 октября 2010 г., Москва
Исследование моторной функции пищевода у больных с ГЭРБ
Д.В. Пасечников, С.А. Булгаков, В.Д. Пасечников
Государственная медицинская академия, Ставрополь, Россия
Цель работы: исследовать моторику пищевода у больных ГЭРБ методом 24-часовой рН-метрии.
Материалы и методы: в исследование вошли 63 пациента с ГЭРБ, средний возраст которых - 40,6±1,7 лет. Из них женщины составили 55,6% (35 человек) мужчины - 44,45% (28 человек). Диагноз ставился на основании комплексного клинико-лабораторного обследования. Использовались следующие методы: эндоскопический, рентгенологический, внутрипищеводная рН-метрия и манометрия аппаратом MicroDigitrapper 8 MB Synectics Medical с использованием твердофазного катетера (Konigsberg Solid State Catheter). Группу контроля составили 10 здоровых добровольцев. Достоверность результатов оценивалась по критерию Крускала-Уоллеса для двух групп. При эндоскопическом исследовании мужчин НЭРБ выявлена у 28,6% (8 человек), А степень РЭ - у 35,7% (10 человек), В степень РЭ - у 10,7% (3 человек), а рефлюкс-эзофагит C-D градации - у 7,1% (2 человек) из общего количества обследованных мужчин. У женщин НЭРБ выявлялась у 60% (21 человек), А степень РЭ — у 31,4% (11 человек), В степень - у 5,7% (2 человек), рефлюкс-эзофагит C-D - у 2,9% (1 человека).
Результаты: установлено, что общее количество сокращений пищевода было снижено у больных ГЭРБ в постпрандиальный период на уровне верхней трети пищевода (120,5±12,43 по сравнению с 241±24,9 в контрольной группе). При сравнении этого же показателя в группах ГЭРБ и НЭРБ на уровне средней и нижней трети пищевода мы выявили снижение количества сокращений в группе больных НЭРБ по сравнению с группой ГЭРБ (259,33±25,31 в сравнении с i 168,75±10,79 и 216,9±20,35 в сравнении с 137,76±8,85 соответственно).
Выводы: у больных ГЭРБ и НЭРБ имеются нарушения моторики пищевода, выражающиеся в снижении общего количества сокращений. |
