|
Эффективность поддерживающей терапии при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Б.Д. Старостин
Введение. При отсутствии поддерживающей терапии у большинства пациентов гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) после достижения ремиссии будет рецидивировать.
Цель исследования: оценить эффективность париета при проведении постоянной поддерживающей терапии в течение трех лет у пациентов с ГЭРБ.
Материалы и методы. Исследуемую группу составили пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (n=57) с подтвержденным на основании клинических, эндоскопических, гистологических и рН-метрических данных диагнозом. Пациенты принимали рабепразол (париет) 20 мг 1 раз в день в течение трех лет. Наступление рецидива заболевания определялось при возобновлении симптомов заболевания, а также при обнаружении вновь рецидива эрозивной формы ГЭРБ, появлении расширенных межклеточных пространств в эпителии слизистой оболочки пищевода и патологических показателей 24-часового рН-мониторирования.
Результаты. Полностью исследование выполнили 54 из 57 пациентов - 95%. В течение 3 лет рецидив заболевания был выявлен только у 5 из 54 пациентов, закончивших исследование - 9%. В ремиссии оставались 91% пациентов. Параллельное аналогичное исследование с омепразолом 20 мг свидетельствовало о сохранении ремиссии у 78% из 39 пациентов (различия статистически значимы, несмотря на хорошую эффективность омепразола - 20 мг). Клиническое и лабораторное наблюдение не выявило ни одного серьезного побочного эффекта при приеме париета 20 мг в течение 3 лет.
Выводы. Длительная поддерживающая терапия париетом 20 мг является эффективным и безопасным методом предупреждения возникновения рецидивов ГЭРБ. |
