Оценка состояния полости рта у детей с ГЭРБ
Н.Б. Серебровская, Н.К. Шумейко, Е.В. Губанова, Л.А. Шавлохова, С.И. Барденикова
Московский государственный медико-стоматологический университет
Цель исследования: изучить состояние органов полости рта у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Материалы и методы. Обследованы 26 детей в возрасте 8-15 лет с жалобами на дисфагию, отрыжку, изжогу, боли в животе. Им проведено: УЗИ органов брюшной полости, эзофагогастродуоденофиброскопия, по показаниям - рентгенография желудочно-кишечного тракта с барием, рН-метрия (часовая или суточная). У 16 детей выявлен гастроэзофагеальный рефлюкс, у 5 - катаральный рефлюкс-эзофагит, у 2 - эрозивный эзофагит, у 1 ребенка - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, у 2 - полипы кардии. В план обследования детей входил осмотр стоматолога для изучения взаимосвязи между соматической патологией (ГЭРБ) и стоматологическим здоровьем детей. У большинства обследованных детей (23) выявлен кариес зубов. Некариозные заболевания (системная гипоплазия эмали, несовершенный дентиногенез) выявлены у 4 детей. Заболевания слизистой оболочки полости рта, губ, языка выявлены у 12 детей, ортодонтическая патология - у 6 детей. Распространенность пигментированного зубного налета составила 50%. Всем детям проводилась антирефлюксная терапия (прокинетики, антациды, антисекреторные препараты), которая назначалась на срок не менее месяца, а в дальнейшем "по требованию", а также санация полости рта.
Заключение. При наблюдении в катамнезе у 24 детей отмечена положительная динамика течения патологического процесса, дети не предьявляли жалоб, вели активный образ жизни. У 2 детей с зрозивным эзофагитом сохранялась периодически возникающая отрыжка, изжога и боли в животе, они были повторно госпитализированы для дополнительного обследования и коррекции терапии. Ни у одного ребенка при осмотре стоматологом в динамике не обнаружено изменений со стороны органов полости рта |