Дударев В.М., Шкляев А.Е. Возможности суточной pH-импедансометрии в дифференциальной диагностике неэрозивной ГЭРБ. Терапия. 2023; 9(3S): 156-157.

Авторы: Дударев В.М. / Шкляев А.Е.

Возможности суточной pH-импедансометрии в дифференциальной диагностике неэрозивной ГЭРБ

Актуальность. Известно, что более чем у 30% больных ГЭРБ сохраняются симптомы заболевания на фоне терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП), что значительно снижает качество жизни пациентов. Традиционные методы диагностики (клинические и эндоскопические) не всегда позволяют охарактеризовать патогенетические особенности ГЭРБ, провести дифференциальную диагностику заболевания.

Цель. По данным суточной pH-импедансометрии представить функциональную характеристику патологических состояний, сопровождающихся симптомами ГЭРБ.

Материал и методы. В исследование включено 54 больных ГЭРБ в возрасте 46 (29;49) лет, с периодически возникающими симптомами заболевания на фоне проводимой постоянно стандартной терапии ИПП. Пациентам выполнено: анкетирование по опроснику GerdQ, ФГДС и суточная рН-импедансометрия с использованием прибора «Гастроскан-ИАМ».

Результаты. По данным анкетирования все опрошенные набрали 8 и более баллов, что позволило диагностировать у них ГЭРБ. По результатам ФГДС установлено, что 84% обследованных имели эндоскопически негативную (неэрозивную) ГЭРБ, 16% – признаки эрозивного эзофагита 1 степени. Пациентам с неэрозивной формой ГЭРБ проведена суточная рН-импедансометрия пищевода, по результатам которой ГЭРБ подтверждена в 69% случаев; при этом, более чем у половины из них фиксировалась высокая частота слабокислых рефлюксов. У 16% пациентов выявлена функциональная изжога, у 5% – имелись признаки гиперчувствительности пищевода к рефлюксу (т.н. гиперсенситивный пищевод), у 4% – сочетание неэрозивной ГЭРБ с функциональной изжогой.

Выводы. В структуре ГЭРБ преобладают эндоскопически негативные формы. Суточная рН-импедансометрия пищевода позволяет дифференцировать неэрозивную ГЭРБ с функциональными заболеваниями пищевода (функциональная изжога, гиперсинсетивный пищевод), а также регистрировать их сочетание.

Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональные заболевания пищевода, суточная pH-импедансометрия.

Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Для цитирования: Дударев В.М., Шкляев А.Е. Возможности суточной pH-импедансометрии в дифференциальной диагностике неэрозивной ГЭРБ. Терапия. 2023; 9(3S): 156-157. Doi: ht tps://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.3suppl.156-157

---

---

Дударев В.М., Шкляев А.Е. Возможности суточной pH-импедансометрии в дифференциальной диагностике неэрозивной ГЭРБ / VI Терапевтический форум ≪Мультидисциплинарный больной≫. VI Всероссийская конференция молодых терапевтов. Казань 25-26 мая, 2023. Сборник тезисов. Приложение к журналу ≪Терапия №3≫ [электронная версия]. 2023; 9(3S): 156-157.


Другие материалы VI Терапевтического форума ≪Мультидисциплинарный больной≫ и VI Всероссийской конференции молодых терапевтов:

• Василевская А.С., Шелухина С.В., Симко С.С., Забродина О.Н., Аксентьева О.В., Егорова О.Ю. Клинический случай пищевода Барретта. Терапия. 2023; 9(3S): 93-94.

---

---

Назад в раздел