|
Аннотация к статье: Visaggi P., Mariani L., Svizzero F.B., et al. Clinical use of mean nocturnal baseline impedance and post-reflux swallow-induced peristaltic wave index for the diagnosis of gastro-esophageal reflux disease. Esophagus (2022)
Pierfrancesco Visaggi, Lucia Mariani, Federica Baiano Svizzero, Luca Tarducci, Andrea Sostilio,
Marzio Frazzoni, Salvatore Tolone, Roberto Penagini, Leonardo Frazzoni, Linda Ceccarelli,
Vincenzo Savarino, Massimo Bellini, Prakash C. Gyawali, Edoardo V. Savarino, Nicola de Bortoli
|
Пострефлюксная глоток-индуцированная перистальтическая волна, прошедшая в пределах 30 секунд после рефлюкса, учитывается при расчёте индекса PSPW
|
Клинический диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) основывается на наличии типичных симптомов со стороны пищевода. В клинической практике диагноз ГЭРБ может подтвердить уменьшение изжоги после тестовой терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) или эндоскопия. В случаях диагностической неопределенности или перед антирефлюксными вмешательствами окончательный диагноз ГЭРБ позволяет поставить рН-импедансометрия, обеспечивающая комплексную оценку как физических, так и химических характеристик рефлюкса. Недавно в Лионском консенсусе для подтверждения диагноза ГЭРБ в качестве новых параметров рН-импедансометрии было предложено использовать базовый уровень ночного импеданса (MNBI) и индекс пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW-I). Расчет MNBI и PSPW-I в настоящее время необходимо выполнять вручную, но разрабатываются системы для автоматизированного анализа результатов рН-импедансометрии*). Несколько исследований продемонстрировали повышенную диагностическую ценность MNBI и PSPW-I для дифференциальной диагностики пациентов с ГЭРБ, как принимающих ИПП, так и вне терапии ИПП. Соответственно, мы выполнили обзор клинического использования и диагностических результатов MNBI и PSPW-I, когда диагноз ГЭРБ неясен.
Основываясь на имеющихся в настоящее время доказательствах, авторы обзора решительно поддерживают использование PSPW-I и MNBI, как часть стандартной оценки результатов pH-импедансометрии при диагностике ГЭРБ, особенно у пациентов с эндоскопически-негативной рефлюксной болезнью.
*) Примечание. В приборе " Гастроскан-ИАМ" реализован автоматический расчёт индекса PSPW и MNBI.
Visaggi P, Mariani L, Svizzero FB, Tarducci L, Sostilio A, Frazzoni M, Tolone S, Penagini R, Frazzoni L, Ceccarelli L, Savarino V, Bellini M, Gyawali PC, Savarino EV, de Bortoli N. Clinical use of mean nocturnal baseline impedance and post-reflux swallow-induced peristaltic wave index for the diagnosis of gastro-esophageal reflux disease. Esophagus (2022).
Назад в раздел
|