Вахрушев Я.М., Бусыгина М.С., Кропачева Н.С. Исследование пристеночной микробиоты кишечника при хронической дуоденальной недостаточности. Мат. 48-й научной сессии ЦНИИГ «Детские корни взрослых проблем», М.:Терапевтичский архив. 2022;94(2, Прил) С. 317.

Авторы: Вахрушев Я.М. / Бусыгина М.С. / Кропачева Н.С.

Исследование пристеночной микробиоты кишечника при хронической дуоденальной недостаточности

Я.М. Вахрушев¹, М.С. Бусыгина¹,
Н.С. Кропачева²

¹ ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ижевск, Россия;
² БУЗ УР «Городская клиническая больница №8 им. И.Б. Однопозова» Минздрава Удмуртской Республики, Ижевск, Россия


Цель. Изучить микробиоту (МБ) кишечника при хронической дуоденальной недостаточности (ХДН) и оценить сопряженность ее изменений с нарушением двигательной активности (ДА) желудочно-кишечного тракта.

Материалы и методы. В исследование включены 40 пациентов с ХДН. Из них 21 (52,5%) женщина, 19 (47,5%) мужчин, средний возраст составил 37,1±13,8 года. ХДН диагностировалась с помощью анамнестически-физикальных, эндоскопического исследований, внутриполостной манометрии. Изучение ДА желудочно-кишечного тракта проводилось с помощью Гастроскана-ГЭМ. Для изучения энтеральной пристеночной МБ использовался метод газовой хроматографии.

Результаты. Все больные с ХДН отмечали диспепсические симптомы, представленные у 22 (57,0%) пациентов отрыжкой горечью (χ²=51,8; р=0,001), у 31 (77,6%) – чувством горечи во рту (χ²=66,53; р<0,001), у 21 (53%) – изжогой (χ²=20,2; р<0,001), у 25 (53,3%) – метеоризмом (χ²=50,4, р<0,001) и у 28 (71,0%) – кашицеобразным стулом (χ²=60,2, р<0,001).

Гастроскан-ГЭМ постпрандиально показал выраженный рост Pi/Ps желудка (46,5±5,8) и уменьшение ДА двенадцатиперстной кишки – ДПК (1,7±0,07). Выявлено синхронное снижение коэффициентов ритмичности (КР) желудка (3,9±0,11; р=0,001) и ДПК (0,3±0,01; р=0,000). При анализе резидентной МБ у пациентов с ХДН выявлено достоверное снижение Lactobacillus spp. 1245,3±0,21 кл/г × 10³ и Bifidobacterium spp. 1453,2±0,18 кл/г × 10³ на фоне выраженного роста бактерий рода Clostridium, Eggerthella lentа 412,3±0,84 кл/г × 10³, Propionibacterium acnes 58,6±0,32 кл/г × 10³, Propionibacterium freudenreichii 2388,7±0,62 кл/г × 10³, Staphylococcus spp. 658,4±0,28 кл/г × 10³, Streptococcus mutans 494,3±0,74 кл/г × 10³. При корреляционном анализе между КР ДПК и бактерий рода Сlostridium выявлена достоверная обратная средняя связь (r=-0,45, р=0,074), с бактериями рода Streptococcus связь обратная выраженная (r=-0,7, p=0,012).

Заключение. Установлена связь повышенного роста пристеночной патогенной МБ тонкой кишки с нарушением ритма моторики ДПК.

---

---

Для цитирования: Вахрушев Я.М., Бусыгина М.С., Кропачева Н.С. Исследование пристеночной микробиоты кишечника при хронической дуоденальной недостаточности. Материалы 48-й научной сессии ЦНИИ гастроэнтерологии «Детские корни взрослых проблем» (3–4 марта 2022 г.), Москва. Терапевтический архив. 2022; 94 (2, Приложение). С. 317. DOI:10.26442/00403660.2022.02.201385.

---

---

Другие материалы 48-й научной сессии ЦНИИ гастроэнтерологии «Детские корни взрослых проблем»:

• Валитова Э.Р., Березина О.И., Чеботарева М.В., Павлов М.В., Бордин Д.С. Применение нового рН-импедансного зонда для мониторинга ларингофарингеального рефлюкса.


• Бордин Д.С., Войнован И.Н. Оценка эффективности и безопасности биологически активной добавки к пище Гастрокур в комбинации с пантопразолом у больных с Helicobacter pylori.


• Колесникова И.Ю., Новикова А.С. Клиническая симптоматика у больных с полипами желудка.

Назад в раздел