Бусыгина М.С., Бутузова Е.И., Новикова В.Д., Козлова А.Н. Об отягощающем значении дуоденогастрального рефлюкса в течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. РЖГГК. 2021. Т.31. №5. Приложение №58. С.4.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Бусыгина М.С. / Бутузова Е.И. / Новикова В.Д. / Козлова А.Н.


Об отягощающем значении дуоденогастрального рефлюкса в течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Бусыгина М.С.1, Бутузова Е.И.1, Новикова В.Д.1, Козлова А.Н.2
1 ИГМА, Ижевск, 2 ЦГМА, Москва, Россия


Цель работы: выявить особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в сочетании с дуоденогастральным рефлюксом (ДГР).

Материалы и методы. В исследование включено 42 пациента с ГЭРБ (мужчин - 20, женщин - 22; средний возраст - 56,3 ± 5,2 года). Из них у 23 ГЭРБ сочетался с ДГР (основная группа) и у 19 была ГЭРБ без ДГР (группа сравнения). Диагностику моторных нарушений пищеварительной трубки проводили с помощью «Гастроскан-ГЭМ». Для оценки слизеобразующей функции желудка использовалась методика по определению общих сиаловых кислот в пристеночной слизи с помощью Сиало-Теста (НИЦ «ЭКО-СЕРВИС»),

Результаты. Особенностями клинического течения ГЭРБ с ДГР явились жгучие боли в эпигастральной области у 16 (69,6 %) пациентов и за грудиной — у 19 (82,6 %) на фоне выраженных диспепсических симптомов в виде горечи во рту - у 18 (78,3 %), отрыжки горечью - у 14 (60,8 %), металлического привкуса - у 10 (43,5 %), изжоги - у 5 (21,7 %). В группе сравнения 8 (42,1 %) пациентов отмечали боль в области мечевидного отростка и изжогу — 15 (78,9 %). Изъязвления слизистой ротовой полости выявлены у 19 (82,6 %) пациентов в основной группе, в группе сравнения - у 3 (15,8%) (р = 0,021). В основной группе на фоне воспалительных изменений слизистой пищевода эрозии выявлены у 18 (78,3 %) пациентов, что больше, чем в группе сравнения - 8 (42,1 %). В основной группе наблюдалось достоверное повышение электрической активности постпрандиально на частотах двенадцатиперстной кишки (ДПК) раньше (на 7,1 ± 0,14 мин), чем на частотах желудка (17,5 ±0,21 мин) (р = 0,001). Pi(желудок) / Рs (46,5 ± 0,55) при пищевой стимуляции повышен в сравнении с группой сравнения (30,2 ± 0,21). Коэффициент ритмичности сокращений ДПК у пациентов с ДГР (2,4 ± 0,37) был существенно выше, чем в группе сравнения (0,7 ±0,18, р = 0,021). У пациентов основной группы общий уровень сиаловых кислот пристеночной слизи пищевода (4,76 [4,3; 5,0] ммоль/л) был достоверно повышен в отношении группы сравнения (3,5 [3,3; 3,8] ммоль/л) (р = 0,002).

Заключение. Желчный рефлюктант в сочетании с кислотным вызывает значительные нарушения защитных механизмов слизистой оболочки пищевода.




Бусыгина М.С., Бутузова Е.И., Новикова В.Д., Козлова А.Н. Об отягощающем значении дуоденогастрального рефлюкса в течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Октябрь 2021. Том 31. №5. Приложение №58. Материалы Двадцать седьмой Объединенной Российской Гастроэнтерологической Недели 18-20 октября 2021 г., Москва. №4. Стр. 4.




Другие материалы Двадцать седьмой Объединенной Российской Гастроэнтерологической Недели 2021 г.:



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Адреса клиник
Видео. Плейлисты: "Для врачей", "Для врачей-педиатров",
"Для студентов медВУЗов", "Популярная гастроэнтерология" и др.

Яндекс.Метрика

Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.