Любимов Н.А., Лапинский И.В. Клинико-функциональные особенности желудочно-кишечного тракта у пациентов с функциональной диспепсией. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2020, №3-4. С.32.

Авторы: Любимов Н.А. / Лапинский И.В.

Клинико-функциональные особенности желудочно-кишечного тракта у пациентов с функциональной диспепсией

Любимов Н.А., Лапинский И.В.

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» МЗ РФ, Санкт-Петербург, Россия

Цель исследования. Оценить клиническую картину и моторно-эвакуаторную функцию отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с функциональной диспепсией (ФД) и целиакией.

Материалы и методы. В исследование, проведенное на базе клиники им. Петра Великого, включено 30 пациентов, из них 1 группа (15 пациентов) с диагнозом ФД, 2 группа (15 пациентов) с целиакией. Средний возраст пациентов составил 37,5±13,4 года. Всем пациентам выполнялась электрогастроэнтерография (ГЭМ-01 «Гастроскан–ГЭМ») и был предоставлен для ежедневного заполнения стандартизированный опросник, отражающий наличие болевого абдоминального, диспепсического синдромов и нарушение стула.

Результаты и обсуждение. В клинической картине у всех групп пациентов отмечались абдоминальный болевой синдром, чувство тяжести в животе после приема пищи, при этом достоверных различий в группах не выявлено.

Исследование показало, что учащение гастроэзофагеальных рефлюксов (ГЭР) после приема пищи наблюдалось у 27% (4) пациентов с функциональной диспепсией, 53% (8) пациентов с целиакией. 40% (6) пациентов с функциональной диспепсией отмечали увеличение числа дуоденогастральных рефлюксов (ДГР) после приема пищи, а у пациентов с диагнозом целиакия учащение ДГР доходило до 80% (12) (p<0,05, χ²). Так же обращает на себя внимание, что у всех пациентов второй группы имеет место нарушение моторики толстой кишки по типу гиперкинезии, а у 53% (8) первой отмечается гиперкинетическая активность желудка (p< 0,05, χ²). Дискинезия подвздошной кишки по гиперкинетическому типу диагностирована у 60% (9) пациентов 2 группы и не диагностирована у 1 (p<0,05, χ²). У 60% (9) пациентов с целиакией встречалось нарушение моторики тощей кишки, а для пациентов с функциональной диспепсией данная патология не была характерна (p<0,05, χ²). Для всех групп пациентов была характерна гиперкинетическая активность в двенадцатиперстной кишке.

Выводы. Результаты проведенного исследования показали, что у пациентов с целиакией в сравнении с пациентами с ФД отмечается тенденция к учащению ГЭР после приема пищи и достоверное учащение ДГР после приема пищи. У больных с ФД выявлена гиперкинетическая активность желудка, а у пациентов с целиакией имели место нарушение моторики подвздошной и тощей кишки по типу гиперкинезии.

Назад в раздел