Козлова Н.А., Онучина Е.В. Показатели суточной импеданс-рН-метрии у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и сочетанием ГЭРБ и хронического панкреатита // РЖГГК, 2019, №5, т. 29, с. 7.

Авторы: Козлова Н.А. / Онучина Е.В.

Показатели суточной импеданс-рН-метрии у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и сочетанием ГЭРБ и хронического панкреатита

Козлова Н.А.¹, Онучина Е.В.²

¹ Дорожная клиническая больница на ст. Иркутск-Пассажирский ОАО «РЖД»,
² Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ РМАНПО, Россия


Цель работы: сравнить некоторые показатели суточной импеданс-рН-метрии у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ГЭРБ и сочетанием ГЭРБ и хронического панкреатита (ХП).

Материалы и методы. Обследовали 71 пациента. Из них первую группу составили 37 пациентов с монопатологией ГЭРБ, вторую - 34 па­циента с сочетанием ГЭРБ и ХП. Группы были сопоставимы по возрасту и полу (оба р>0,05). Диагностику ГЭРБ осуществляли на основании реко­мендаций Монреальского консенсуса (2006). Хронический панкреатит диагностировали в соответствии с Российскими рекомендациями по диагно­стике и лечению ХП (2014). Всем пациентам была проведена суточная импеданс-рН-метрия, выполненная на приборе «Гастроскан-ИАМ». Поро­говый уровень значимости при проверке статистических гипотез прини­мали равным р<0,05.

Результаты. По данным суточной импеданс-рН-метрии общее вре­мя с рН<4 в пищеводе соответствовало в 1 группе 12,5%, во второй группе 7,15% (р<0,05). Среднее число кислых гастроэзофагеальных рефлюксов у пациентов с монопатологией составило 80, слабокислых - 39, слабоще­лочных - 8; при сочетанной патологии: кислых - 53 (р<0,05), слабокислых 37 (р>0,05), слабощелочных - 28 (р<0,05). Время химического клиренса кислоты в пищеводе у пациентов I группы достигало 2,5 минуты, второй 4,6 минуты (р<0,05). Экспозиция болюса соответствовала в первой группе 3,26% от времени исследования, а во второй группе - 5 58% (р<0,05).

Выводы. В отличие от монопатологии ГЭРБ сочетание ГЭРБ и ХП на фоне меньшей доли кислых гастроэзофагеальных рефлюксов и общего времени с рН<4 в пищеводе, характеризуется большим числом слабоще­лочных рефлюксов, замедлением химического клиренса и увеличением уровня экспозиции рефлюксата в дистальном отделе пищевода.

---

Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019, том 29, №5, Приложение № 54. Материалы Двадцать пятой Объединенной Российской Гастроэнтерологической Недели. 7-9 октября 2019 г., Москва. Раздел «Пищевод», п. 14, стр. 7.

---

Другие публикации, связанные с 25-й Объединённой Российской Гастроэнтерологической Неделей:

• Казаков А.В., Ракитин Б.В. Фоторепортаж с выставки на 25 Объединенной российской гастроэнтерологической неделе / www.gastroscan.ru, 2019.


• Избранные тезисы из раздела «Пищевод»:
1. Стрежнева Д.А., Онучина Е.В., Семенищева Е.А. Показатели 24-часовой импеданс-pH-метрии у пациентов, принимающих антитромбоцитарные препараты.
2. Григорян Э.Г., Григорян Н.Э. Применение медикаментов с физическими факторами в комплексном лечении больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
3. Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Гулунов З.Х., Соусова Я.В. Сравнение клинических данных и результатов инструментального обследования у пациентов с подозрением на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.
4. Миронова Е.М., Юренев Г.Л. Оценка пищевого поведения пациентов с коморбидным течением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ожирения.
5. Ибрагимов М.Р., Салимов Т.Г., Асланова Л.А. Влияние эрадикационной терапии Helicobacter pylori на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.


• Избранные тезисы из раздела «Желудок и двенадцатиперстная кишка. Helicobacter pylori»:
1. Демульханова А.Ж., Картавенко И.М., Юрьева Е.Ю., Лапина Т.Л., Сторонова О.А., Параскевова А.В., Трухманов А.С., Тертычный А.С. Особенности аутоиммунного гастрита с высоким титром антител к фактору Касла при отсутствии антител к париетальным клеткам.


• Избранные тезисы из раздела «Толстая кишка»:
1. Булбулов К.Б., Мухтор А. Синдром функциональной диспепсии в сочетании с синдромом раздраженного кишечника.


• Избранные тезисы из раздела «Новые технологии в диагностике и лечении»:
1. Ткачев М.Н., Татьянченко В.К., Сухая Ю.В. и др. Принципы ведения больных с сочетанной патологией пищеварительного тракта и лёгких у больных с вентральной грыжей срединной локализации.

Назад в раздел