Пути оптимизации медикаментозной терапии язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита
Т.В. Алешина, И. Ф. Бакулина, А.И. Пастухов, М.Е. Семендяева
С целью оптимизации терапии язвенной болезни и/или рефлюкс-эзофагита нами выбраны два метода - 24-часовая рН-метрия с помощью 2- или 3-канальных зондов компьютерного комплекса "Гастроскан-24" и метод медикаментозного тестирования по Р. Фоллю. Суть последнего заключается в изменении электрических параметров в точках акупунктуры, функционально связанных с соответствующими органами. Сочетание этих двух методов использовалось в первую очередь применительно к группе пациентов, не отвечающих на современные стандартные схемы лечения.
Изначально с помощью медикаментозного тестирования подбиралась наиболее рациональная схема лекарственной терапии. При этом особое внимание уделялось индивидуальному подбору блокаторов Н2-рецепторов гистамина и ингибиторов протоновой помпы. Дополнительным критерием эффективности подобранной терапии являлись данные 24-часовой рН-метрии наряду с клиническими данными. В результате удавалось достигнуть клинической ремиссии и медикаментозной анацидности.
Накопленный нами клинический опыт убеждает в том, что используемые нами возможности оптимизации медикаментозной коррекции резистентных форм язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита должны найти более широкое применение в клинической практике.
|