| ![]() |
![]() |
| |||
|
Параскевова А.В., Сторонова О.А. и др. Уровень пост-рефлюкс глоток-индуцированной перистальтической волны и среднего ночного базального импеданса в диагностике ГЭРБ // РЖГГК. 2018. Т. 29. № 5. С. 9.
Уровень пост-рефлюкс глоток-индуцированной перистальтической волны и среднего ночного базального импеданса в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Параскевова А.В., Сторонова О.А., Макушина А.А., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т.
ПМГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Россия Введение: индекс пост-рефлюкс глоток-индуцированной перистальтической волны (индекс ПГПВ), уровень среднего ночного базального импеданса (СНБИ) - критерии оценки степени повреждения слизистой при гастроэзофагеальной рефпюксной болезнью (ГЭРБ). Цели: выявить значимость индекса ПГПВ, СНБИ в диагностике ЭРБ, НЭРБ, корреляции с нарушением двигательной функции пищевода. Материалы и методы: 20 пациентов: по 10 с эрозивной рефлюксной болезнью (ЭРБ) и неэрозивной рефпюксной болезнью (НЭРБ), 39,5±4,32 и 48,9±5,9 лет. Выполнены манометрия высокого разрешения, суточная рН-импедансометрия. Оценивались: % времени с рН<4, СНБИ, ПГПВ, индекс ПГПВ, интегральная сократимость истальиого сегмента пищевода (ИСДС), давление покоя нижнего пищеводного сфинктера (ДП НПС), длина разрыва сокращения. Результаты: медиана ПГПВ при ЭРБ, НЭРБ - 20 [18; 43], 26,5 [18; 49]. Индекс ПГПВ при ЭРБ ниже, чем при НЭРБ (29 [18; 44] и 45,5 [29; 74], р=0,03). СНБИ при ЭРБ ниже, чем при НЭРБ (645 [420; 7640] и 910 [460; 1630] Ohms, р=0,02). Медиана ИСДС при ЭРБ, НЭРБ - 141 [89; 261] и 640 [424; 820] мм рт. сг.хсхсм, длины разрыва сокращения - 5,15 [4,4; 9,2] и 3,35 [1,3; 6,9] см, ДП НПС - 4 [1;19] и 17,5 [9;23] мм рт. ст. Корреляция между СНБИ и формой ГЭРБ (r=-0,6; р=0,0003), индексом ПГПВ и формой ГЭРБ (r=-0,35; р=0,003), ИСДС и формой ГЭРБ (r=-0,46; р=0,004). Корреляции СНБИ с ДП НПС (р=0,48; р=0,003), ИСДС (r=0,52; р=0,001), длиной разрыва сокращения (r=-0,34; р=0,04) при ГЭРБ. При ЭРБ - % времени с рН<4 с индексом ПГПВ (r=-0,51, р=0,004), СНБИ с % времени с рН<4 (r=-0,6, р=0,0016) и ДП НПС (r=0,7, р=0,005). При НЭРБ - СНБИ с % времени с рН<4 (r=-0,56, р=0,025), корреляции между % времени с рН<4 и индексом ПГПВ не было (r=-0,07, р=0,79). Выводы: при ГЭРБ - отрицательные корреляции между ее формой и СНБИ, индексом ПГПВ, ИСДС. При ЭРБ - отрицательная корреляция индекса ПГПВ с % времени рН<4. Снижение индекса ПГПВ, СНБИ - показатели тяжести ГЭРБ, более значимы при ЭРБ. Снижение СНБИ связано с нарушением двигательной функции пищевода Назад в раздел Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
| |||||
|
Информация на сайте www.GastroScan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.
| |||||
![]() | ![]() |