| ![]() |
![]() |
| |||
|
Мирзахмедов М.М., Ахмедов М.А., Маматкулов Ш.М., Рустамов А.Э. Болезнь Гиршпрунга у взрослых: диагностика и лечение // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2018. №2. С. 79.
Болезнь Гиршпрунга у взрослых: диагностика и лечение
Мирзахмедов М.М., Ахмедов М.А., Маматкулов Ш.М., Рустамов А.Э.
Ташкентская медицинская академия. Узбекистан Цель работы: изучить и проанализировать результаты хирургического лечения больных с болезнью Гиршпрунга с учетом оперированных с использованием брюшно-анальной резекции прямой кишки с низведением проксимального отдела толстой кишки в анальный канал с наложением колоанального анастомоза. Материалы и методы исследования. В Республиканской клинической больнице № 1 МЗ РУз в отделении колопроктологии с 1993 г. по текущий год находились на стационарном лечении 84 больных с болезнью Гиршпрунга. Возраст больных составлял от 16 до 40 лет. Мужчин было 68, женщин - 16. Основными жалобами больных при поступлении были упорные запоры с задержкой стула от 10-15 дней до месяца. Всем больным выполнен комплекс диагностических мероприятий: ректальное исследование, ректороманоскопия, ирригография, сфинктерометрия, ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Для уточнения диагноза проводили трансанальную биопсию из мышечной оболочки прямой кишки по Свенсону. Результаты. Гипоганглиоз был выявлен у 74 пациентов, аганглиоз - у 10. При сфинктерометрии все показатели в покое и при напряжении были в норме. При ректороманоскопии у 40 больных было выявлено резкое расширение ампулы прямой кишки. Больные были разделены на 2 группы. 1-я группа: больные, которым была выполнена операция брюшно-анальной резекции прямой кишки с низведением проксимальных участков толстой кишки в анальный канал. 2-я группа: больные, которым была выполнена операция Дюамеля в модификации НИИ проктологии РФ. Нами были выполнены следующие виды операции: 44 (52,3%) больным - операция Дюамеля в модификации ФГУ «Научный центр колопроктологии Минсоцразвития РФ»; 28 (33,3%) - брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением проксимальных отделов толстой кишки в анальный канал с наложением коло-анального анастомоза; 5 (6%) - левосторонняя гемиколэктомия с формированием культи прямой кишки и наложением трансверзостомы; 3 (3,75%) - передняя резекция прямой кишки, сигмоидэктомия с наложением десцендостомы; 2 (2,4%) - брюшно-анальная резекция прямой кишки, сигмодэктомия с наложением десцендостомы; 2 (2,4%) - субтотальная колэктомия с наложением асцендостомы и передней резекцией прямой кишки. В послеоперационном течении после операции брюшно-анальной резекции прямой кишки с низведением проксимальных отделов толстой кишки осложнений не отмечено, а у двух больных после операции Дюамеля наблюдалось нагноение пресакральной области. Выводы
Назад в раздел Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
| |||||
|
Информация на сайте www.GastroScan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.
| |||||
![]() | ![]() |