|
Короткоцепочечные жирные кислоты
Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.
Короткоцепочечные жирные кислоты (сокращённое наименование: КЖК или КЦЖК; англ. short-chain fatty acids (SCFAs) или volatile fatty acids (VFAs)) — обобщённое наименование ряда предельных одноосновных карбоновых кислот, имеющих относительно небольшое количество (не более 6) атомов углерода.
Короткоцепочечные жирные кислоты играют важную роль в физиологии пищеварения.
Список короткоцепочечных жирных кислот
В различных отраслях знания к короткоцепочечным жирным кислотам относят разный набор карбоновых кислот. В данном Справочнике, исходя из сложившихся в физиологии пищеварения традиций, к короткоцепочечным жирным кислотам относят следующие кислоты ( Минушкин О.Н., Малкоч А.В., Бельмер С.В., Ардатская М.Д.):
Наименование и обозначение КЖК | Химическая формула | Схематическое изображение | Производные (соли и сложные эфиры) |
Уксусная | C2
| CH3-COOH | | ацетаты |
Пропионовая | С3 | CH3-CH2-COOH | | пропионаты |
Масляная | С4 | CH3-(CH2)2-COOH | | бутираты |
Изомасляная | iC4 | (CH3)2-CH-COOH | | изобутираты |
Валериановая | С5 | CH3-(CH2)3-COOH | | валераты |
Изовалериановая | iС5 | CH3-CH(CH3)-CH2-COOH | | изовалераты |
Капроновая | С6 | CH3-(CH2)4-COOH | | гексанаты |
Изокапроновая
| iC6 | (CH3)2-CH-CH2-CH2-COOH | | изогексанаты |
Цифра после «С» в обозначении КЖК указывает на число атомов углерода в кислоте.
Изомасляная, изовалериановая и изокапроновая кислоты являются изомерами масляной, валериановой и капроновой кислот, соответственно, и так называемыми «жирными кислотами с разветвлённой углеродной цепью» и с биохимической точки зрения жирными кислотами не являются. Поэтому карбоновые кислоты с «разветвлённой цепью» часто не включают в список КЖК.
Иногда к КЖК относят также муравьиную кислоту (С1), иногда не включают капроновую и изокапроновую кислоты.
Уксусная, пропионовая, масляная, валериановая и капроновая кислоты являются насыщенными жирными кислотами.
Короткоцепочечные жирные кислоты в кишечнике человека
КЖК относят к биохимическим маркерам симбиоза микрофлоры, населяющей толстую кишку, и организма человека. КЖК, образованные в результате микробного метаболизма, имеют важное значение как для толстой кишки, так и для макроорганизма в целом. Синтез КЖК является важным фактором колонизационной резистентности, обеспечивающим стабильность состава кишечной микрофлоры, одним, но не единственным, механизмом обеспечения которой является поддержание оптимальных значений рН в просвете толстой кишки. Повышение концентрации КЖК сочетается со снижением осмотического давления в толстой кишке в связи с расщеплением полисахаридов ( Акопян А.Н.).
Метаболизм короткоцепочечных кислот в кишечнике (М.Д. Ардатская)
Большая часть КЖК, образовавшихся в толстой кишке, всасывается. Обычно, с калом выводится не более 5% от их общего количества. Всасывание КЖК происходит при участии активных транспортных систем колоноцитов и наиболее хорошо изучено в отношении масляной кислоты. Установлено, что масляная кислота поступает в колоноцит в обмен на гидрокарбонатные ионы. Часть всосавшейся масляной кислоты поступает опять в просвет кишки в обмен на ионы хлора, однако значительная часть её остается в колоноците и утилизируется им. Кроме того, всасывание масляной кислоты тесно связано с всасыванием натрия: блокирование всасывания масляной кислоты блокирует всасывание натрия и наоборот. Это взаимодействие имеет особое значение, так как поступление натрия в колоноцит определяет всасывание воды. Кроме того, КЖК определяют всасывание кальция и магния. Таким образом, эффективность всасывания КЖК имеет значение не только для поддержания водно-электролитного равновесия и минерального обмена в организме, но также для регуляции моторики толстой кишки, проявляя свой антидиарейный эффект. Важной функцией микрофлоры в связи с метаболизмом в КЖК является обеспечение колоноцита энергией, которую для энергетических целей не менее, чем на 70% даёт масляная кислота. Доказано, что КЖК являются регуляторами апоптоза и обладают антиканцерогенным эффектом. Поступившие в колоноцит уксусная и пропионовая кислоты на уровне толстой кишки участвуют в регуляции её кровотока, повышая его и тем самым обладают антиишемическим эффектом. Концентрация КЖК (в основном уксусной и пропионовой кислот) в воротной вене составляет в среднем 375±70 мкмоль/л, в то время как в оттекающей от печени крови она снижается до 148±42 мкмоль/л, а в периферической крови — 79±22 мкмоль/л. Таким образом, печень задерживает примерно половину поступивших через колоноцит КЖК, а периферические ткани элиминируют еще одну четверть их. Большая часть уксусной и пропионовой кислот в тканях идёт на синтез глюкозы и небольшая часть (не более 10%) на энергетические нужды. Можно выделить следующие функции КЖК ( Акопян А.Н.):
Эффект | Метаболиты, ответственные за эффект |
Образование нейромедиаторов | Пропионовая, масляная и валериановая кислоты |
Антибактериальный эффект | Пропионовая кислота и её производные (пропионаты) |
Активация фагоцитоза | Муравьиная кислота и ее производные (формиаты, оксид азота) |
Регулировка моторной активности кишечника | Уксусная кислота и её производные (ацетаты), пропионовая кислота, масляная кислота и её производные (бутираты), оксид азота |
Усиление местного иммунитета, поставка субстратов липогенеза | Уксусная кислота и ее производные (ацетаты) |
Регуляция пролиферации и дифференцировки эпителия, нейтрализация пищевых канцерогенов | Масляная кислота и её производные (бутираты) |
Энергообеспечение эпителия и поддержка ионного обмена | Масляная кислота и её производные (бутираты) |
Нормальные уровни короткоцепочечных жирных кислот у здоровых детей в кале ( Наринская Н.М.) и взрослых ( Логинов В.А.):
- уксусная кислота (C2) — 0,634±0,004
- пропионовая кислота (C3) — 0,189±0,005
- масляная кислота (C4) — 0,176±0,004
- изовалериановая кислота (iC5) — 0,004±0,001
- сумма изокислот (iCn) — 0,059±0,0015
Нормальные уровни короткоцепочечных жирных кислот у здоровых пациентов в дуоденальном содержимом ( Логинов В.А.), мг/г:
- уксусная кислота (C2) — 0,739±0,006
- пропионовая кислота (C3) — 0,149±0,003
- масляная кислота (C4) — 0,112±0,002
Нормальные уровни короткоцепочечных жирных кислот в ротовой полости (Богданова В.О.), мг/г:
- уксусная кислота (C2) — 0,810±0,009
- пропионовая кислота (C3) — 0,145±0,007
- масляная кислота (C4) — 0,045±0,002
- сумма изокислот (iCn) — 0,050±0,004
Бактерии кишечника, продуцирующие короткоцепочечные жирные кислоты ( Ардатская М.Д., Минушкин О.Н.):
Бактерии кишечника | Основные продуцируемые КЖК | Дополнительные КЖК |
Bifidobacterium, Lactobacillus, Actinomyces, Ruminococcus | уксусная |
|
Veillonella, Propionibacterium, Anaerovibrio (polar flagella) | пропионовая | уксусная |
Acidaminococcus, Bacteroides, Clostridium, Eubacterium, Fusobacterium, Lachnospira, Butyrivibrio (polar flagella), Gemmiger, Coprococcus
| масляная | уксусная |
Clostridium difficile
| уксусная, масляная, изомасляная, валериановая, изовалериановая, изокапроновая |
|
Megasphaera | масляная, изомасляная, валериановая, капроновая, изовалериновая, изокапроновая |
|
Публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие роль короткоцепочечных жирных кислоты в нормальной и патологической физиологии человека
- Акопян А.Н. Диагностика и лечение функциональных нарушений моторики органов пищеварения у детей. Диссертация на соискание ученой степени к.м.н. 14.01.08 – педиатрия. РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, 2015.
- Акопян А.Н., Бельмер С.В., Выхристюк О.Ф. и др. Гастроэзофагеальный рефлюкс и нарушения моторики желудочно-кишечного тракта // Доктор.ру. Педиатрия. Гастроэнтерология. 2014. № 11 (99). С. 45-49.
- Ардатская М. Д., Минушкин О. Н. Современные принципы диагностики и фармакологической коррекции // Гастроэнтерология, приложение к журналу Consilium Medicum. – 2006. - Т. 8. – №2.
- Егорова Е.Ю., Беляков А.П., Краснова Е.Е., Чемоданов В.В. Метаболический профиль крови и слюны при гастродуоденальных заболеваниях у детей // Вестник ИвГМА. - Вып. 3. - 2005. С. 13-19.
- Завьялова А.В. Микробиоценоз желудка и коррекция его отклонений у детей раннего возраста с функциональными и воспалительными заболеваниями верхних отделов ЖКТ. Автореферат дисс. к.м.н., 14.00.09 - педиатрия. ИГМА, Иваново, 2008.
- Логинов В.А. Синдром избыточного бактериального роста у больных со сниженной кислотопродуцирующей функцией желудка. Автореферат дисс. к.м.н., 14.01.04 – вн. болезни. УНМЦ УДПРФ, Москва, 2015.
- Лычкова А.Э. Взаимодействие электромоторной активности гладких мышц и микрофлоры кишечника // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012. № 11. С. 84–90.
- Короткий Н.Г., Наринская Н.М., Бельмер С.В., Ардатская М.Д. Особенности кишечной моторики и микрофлоры при атопическом дерматите у детей // Избр. мат. XXII Конгресса дет. гастроэнтерологов России и стран СНГ. Вопросы детской диетологии. 2015. Т. 13. №2. С. 76–77.
- Минушкин О.Н., Зверков И.В., Ардатская М.Д. и др. Применение нормазе в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2007. №5. С. 32–36.
- Наринская Н.М. Роль функциональных нарушений моторики кишечника у детей с атопическим дерматитом. Автореферат дисс. к.м.н., 14.01.10 - Кожные и венерические болезни. РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, 2016.
- Бельмер С.В., Ардатская М.Д., Акопян А.Н. Короткоцепочечные жирные кислоты в лечении функциональных заболеваний кишечника у детей. Теоретическое обоснование и практическое применение // М.: Прима Принт. - 2015. – 48 с.
- Ардатская М.Д., Буторова Л.И., Григорьева Ю.В и др. Клинико-метаболическая эффективность лактитола в терапии хронического запора (результаты неинтервенционной проспективной наблюдательной программы “Osmoaid”). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2018;150(2):149–160.
- Бельмер С.В., Абузин М.Н., Донюш Е.К., Малкова О.В., Кондрашова З.А., Боярчук Н.Г., М.Д. Ардатская. Гастроинтестинальная моторика у детей с хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Педиатрия. 2019;98(6):23–30.
- Ляпина М.В., Дороднева Е.Ф., Курмангулов А.А., Петелина Т.И., Валеева Л.Л., Наймушина А.Г. Патогенетические аспекты нарушений метаболома кишечника и эндотоксемии у лиц высокого кардио-метаболического риска. Медицинская наука и образование Урала. 2021. №4. С. 25-33.
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека.
У короткоцепочечных жирных кислот имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, при употреблении в целях оздоровления или в составе лекарств или БАДов необходима консультация со специалистом.
Назад в раздел
|