VBLOC-терапия ожирения и Maestro Rechargeable System

VBLOC-терапия основывается на воздействии электрическим сигналом на блуждающий нерв (показан жёлтым) импланируемыми в область пищеводно-желудочного перехода электродами

VBLOC ^®-терапия (англ. VBLOC^® Therapy, от Vagal Blocking Therapy) — метод лечения ожирения воздействием на блуждающий нерв (лат. nervus vagus) электродами специального устройства Maestro^® Rechargeable System. Эти электроды имплантируются  в область пищеводно-желудочного перехода с помощью лапароскопической бариатрической операции.

Метод предназначен для больных, длительное время безуспешно лечащихся другими методами.

Показания к применению VBLOC-терапии

VBLOC-терапия с помощью Maestro^® System показана к применению у пациентов старше 18 лет пытающихся на протяжении не менее 5 лет уменьшить вес с помощью диеты и физических упражнений и имеющих:

• индекс массы тела от 40 до 45 кг/м²
• индекс массы тела от 35 до 39,9 кг/м² и, как минимум, одно сопутствующее заболевание (состояние):
• диабет 2-го типа
• высокое кровяное давление
• высокий уровень холестерина

Блуждающий нерв и снижение веса

Хирургическое иссечение блуждающего нерва, называемое ваготомией, ранее широко использовалось при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Было замечено, что после ваготомии у пациентов часто происходят потеря веса и снижение аппетита. Но эти эффекты не являются устойчивыми, так как организм включает компенсаторные механизмы.

Основываясь на этих наблюдениях фирма EnteroMedics Inc. разработала VBLOC-терапию, заключающуюся в периодическом блокировании сигналов блуждающего нерва с помощью имплантируемого устройства, аналогичного кардиостимулятору. Периодическая блокировка предотвращает компенсаторные реакции, возникающие при постоянном и полном блокировании.

VBLOC-терапия

VBLOC-терапия достигает цели за счёт возникающих при воздействии на блуждающий нерв различных физиологических эффектов, влияющих на восприятие пациентом голода и сытости.

VBLOC-терапия заключается в периодическом блокировании в блуждающем нерве сигналов, передающих между мозгом и желудком сообщения, связанные с потреблением и переработкой пищи, с помощью аналогичного кардиостимулятору устройства Maestro System и имплантируемых электродов.

VBLOC-терапия предполагает лапароскопическую процедуру установки электродов, сохраняющую нормальную анатомию пищеварительной системы.

Устройство Maestro System обеспечивающее VBLOC-терапию, программируется врачом. В нём можно неинвазивно заменять или подзаряжать батарею, его можно регулировать, выключать, активировать или полностью удалить, если это необходимо.

Общая информация

Технология VBLOC-терапии и устройство Maestro Rechargeable System разработаны американской фирмой EnteroMedics Inc.

В середине января 2015 года FDA дало разрешение на применение данной технологии и аппаратуры Maestro Rechargeable System при лечении ожирения. Несколько ранее Maestro System было включено в регистр терапевтических товаров (ARTG) изделий медицинского назначения (TGA) Австралии.

См. также: «Patient Manual» («Руководство пользователя», на английском языке, pdf, 1,2 Мбайт), фирма EnteroMedics Inc.


Иллюстрации взяты из пресс-релиза EnteroMedics Inc.


На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Расстройства питания и нарушение обмена веществ, ожирение, метаболический синдром», содержащий статьи для профессионалов здравоохранения, затрагивающие данные вопросы.

Назад в раздел