Ессентуки № 17

«Ессентуки № 17» — лечебная хлоридно-гидрокарбонатная натриевая, борная природная питьевая минеральная вода высокой минерализации (10,0–14,0 г/л). Источник — Ессентукское месторождение, город Ессентуки, Ставропольский край, скважины №№ 17-бис, 36-бис, 46). В курортном парке города Ессентуки функционирует питьевая галерея, в которой всем желающим разливается вода «Ессентуки № 17», поступающая непосредственно из источника.

«Ессентуки № 17» относится к той же группе (XXVа по ГОСТ Р 54316-2011) и типу минеральных вод, что и «Нагутская-17» и близка к ней по составу и терапевтическому действию.

Состав минеральной воды «Ессентуки № 17»

Минеральная вода «Ессентуки № 17» содержит (мг/л):

• Анионы:
• гидрокарбонат HCO₃^– — 4900–6500
• сульфат SO₄²⁻ — менее 25
• хлорид Cl⁻ — 1700–2800.
• Катионы:
• кальций Ca²⁺ — 50–200
• магний Mg²⁺ — менее 150
• натрий + калий Na⁺+K⁺ — 2700–4000.
• Борная кислота H₃BO₃ — 40–90.
• Растворенный в добываемой воде углекислый газ — 500–2350.

Показания по медицинскому применению минеральной воды «Ессентуки № 17»

Минеральная вода «Ессентуки № 17» показана для лечения следующих заболеваний (вне фазы обострения):

• хронические гастриты с нормальной и пониженной кислотностью
• синдром раздраженной кишки
• дискинезия кишечника
• заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей
• хронический панкреатит
• сахарный диабет
• ожирение
• нарушение солевого и липидного обмена.

Публикации для профессионалов здравоохранения, касающиеся вопросов применения минеральной воды «Ессентуки № 17»

Минеральная вода «Ессентуки № 17» при употреблении внутрь стимулирует секрецию париетальными клетками желудка соляной кислоты, поэтому она используется в качестве лечебного средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта с пониженной секретностью (атрофическом гастрите и других), хотя её действие, как и других подобных стимуляторов, не отличается большой эффективностью и продолжительность действия. Для стимуляции секреции кислоты «Ессентуки № 17» пьют в тёплом виде за 15–20 минут до еды (Костюкевич О.И.).

«Ессентуки № 17» полезны при бальнеологическом лечении хронических гастритов и гастродуоденитов у детей. Для снижения повышенной секреторной функции желудка «Ессентуки» назначают из расчета 3-5 мл минеральной воды на кг веса ребёнка в сутки за 1,5-2 часа до приема пищи. При необходимости стимулировать секреторную функцию желудка минеральную воду принимают в том же количестве за 20-30 минут до еды (Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е., 2005).

Нередко для восстановления ритма дефекации у детей, страдающих запором, достаточно утром выпить от четверти до полутора стаканов «Ессентуки № 17» с небольшим количеством газа (Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е., 2009).

Терапия «Ессентуки № 17», как одна из стимулирующих кишечник процедур, назначается при реабилитации больных синдромом раздражённого кишечника. При приеме «Ессентуки № 17» внутрь гидрокарбонатные ионы, содержащиеся в минеральной воде, тормозят АМФ-зависимое фосфорилирование гликолитических и липолитических ферментов. В результате снижается секреция хлористоводородной кислоты. Дефицит протонов тормозит образование пепсинов, гастрина и секретина и усиливает перистальтику кишечника. Сульфатные ионы в кишечнике практически не всасываются, а повышают его двигателную функцию, оказывая послабляющее действие. Ионы кальция и магния усиливают сократительную функцию гладкомышечных элементов стенок кишечника и восстанавливают его моторную активность. Нафтены, гумины, битумы и фенолы быстро всасываются в кровь в желудке и в верхних отделах тонкой кишки, активируют микрофлору кишечника и способствуют выработке антибактериальных и биологически активных компонентов. «Ессентуки № 17» температурой 20-22 °С пьют натощак за 40 минут до приема пищи, медленно, небольшими глотками 3-4 раза в день, начиная со 100 мл и постепенно увеличивают количество воды до 250 мл на прием (Лядов К.В., Преображенский В.Н.).

«Ессентуки № 17» стимулирует секрецию инсулина и в этом качестве её применяют при реабилитации больных заболеваниями поджелудочной железы. Время приёма «Ессентуки № 17» зависит от кислотообразующей функции желудка: при пониженной кислотности — за 15–20 минут до еды, при нормальной — за 30–45 минут, а при повышенной кислотности — за 60–90 минут. Температура воды должна быть 36–45 °С. Первоначально принимают по 100 мл и постепенно увеличивают дозу до 200–250 мл. Пьют минеральную воду мелкими глотками, медленно. В зависимости от режима питания «Ессентуки № 17» принимают 3 или 4 раза в сутки. Курс лечения «Ессентуки № 17» 21–24 дня в условиях курорта и 28–40 дней в амбулаторных условиях. Повторный курс через 4–6 месяцев (Лядов К.В., Преображенский В.Н.).

Приём минеральной воды «Ессентуки № 17» рекомендован для профилактики нарушений реологии желчи и желчеоттока. Воду принимают по 1 стакану, без газа, за 30 минут до еды, 3 раза в день, курсом до 1–3 месяцев, до 2–3 раза в год (Мехтиев С.Н.).

См. также:

• Рахманин Ю.А., Егорова Н.А., Михайлова Р.И., Рыжова И.Н., Кочеткова М.Г. Лечебное и профилактическое применение минеральных вод, содержащих кремний, в Российской Федерации (обзор). Часть 1. Минеральные воды ессентукской группы. Микроэлементы в медицине. 2023,24(2):3-11.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература имеется подраздел «Минеральные воды (статьи)», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

Популярные статьи про минеральные воды для пациентов

• Василенко В.В. Лечебные воды для дома / www.gastroscan.ru. 2018 г.


• Саркисян Д. Нужно ли пить «Боржоми»? Минералка — это вообще полезно или вредно? / meduza.io, 12.7.2019 г.

Минеральная вода «Ессентуки № 17» является лечебной минеральной водой и как и другие минеральные воды этого класса не рекомендуется для питья без консультации с врачом.

Бутилированная минеральная вода «Ессентуки № 17»

Добычей и розливом минеральной воды «Ессентуки № 17» занимается большое число разных компаний, в том числе:

• ОАО «Вимм-Билль-Данн Продукты Питания», которое использует минеральную воду из скважины № 46 на Новоблагодарненском участке Ессентукского месторождения с глубины 685,5 м, температура воды 35–37°С.

Под торговым наименованием «Ессентуки № 17» продавалась и продаётся также близкая по солевому составу хлоридно-гидрокарбонатная натриевая минеральная вода из Нагутского месторождения минеральных вод, расположенного примерно в 30 км от Ессентуков. После вступления в действие ГОСТ Р 54316-2011 (с 01.07.2012 года) эта вода должна продаваться под торговым наименованием «Нагутская № 17». Примерами минеральной воды, продающейся (продававшейся) под наименованием Ессентуки, но добываемые из скважины № 47 Нагутского месторождения являются:

• «Ессентуки Doctor Wasser № 17», производитель ЗАО «Элита Минерал групп»
• «Ессентуки № 17» ЗАО «Водная компания «Старый источник» (вода распространяется под девизом «Вспомни вкусъ здоровья!»)
• «Ессентуки № 17» «ООО Ессентуки-Аква»

Несмотря на вступление в силу ГОСТ Р 54316-2011 в магазинах можно встретить минеральную воду с этикеткой «Ессентуки № 17» без указания конкретного месторождения. Пример: «Ессентуки № 17» торговая марка «Родники Кавказа», а вместо конкретного месторождения указано «Источник находится на территории особо охраняемого региона Кавказских Минеральных Вод» и скважина № 47. При том, что скважины с № 47 среди упомянутых ГОСТ Р 54316-2011 на Ессентукском месторождении нет, но № 47 есть на Нагутском месторождении и, возможно, и в других местах. На этикетке написано, что производителем является «КМВ-Пластик» и даны основные ионы, отличающиеся от требований ГОСТ Р 54316-2011 к «Ессентуки № 17», но удовлетворяющие требованиям к «Нагутской 17».

Как и другие лечебные воды, бутилированная минеральная вода «Ессентуки № 17» продается только газированной. При медицинском употреблении из такой воды желательно выпустить газ (частично). Хранить бутылки с «Ессентуки № 17» в домашних условиях рекомендуется в тёмном, прохладном месте, в лежачем положении. Для большинства лечебных вод допускается выпадение небольшого количества минеральных солей.

Назад в раздел