Маалокс

Маалокс ^® (лат. Maalox ^®) — антацидный, адсорбирующий, обволакивающий, ветрогонный и желчегонный лекарственный препарат.

Маалокс нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению активности пепсина, оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, предохраняя слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от повреждающих воздействий. Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока ("кислотный рикошет"). Кислотонейтрализующая активность 1 таблетки Маалокса составляет 18,5 мэкв соляной кислоты, кислотонейтрализующая активность 15 мл суспензии Маалокса равна 40,5 мэкв.

Действующее вещество: алгелдрат + магния гидроксид (algeldrate + magnesium hydroxide).

Вспомогательные вещества:

• таблетки: сорбитол, маннитол, сахароза, сахарная пудра с крахмалом, натрия сахаринат, магния стеарат, мятный ароматизатор
• суспензия: соляная кислота концентрированная, лимонной кислоты моногидрат, масло мятное эфирное, маннитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, сорбитол 70% (некристаллический), перекись водорода 30%, вода очищенная.

Форма выпуска:

1. Жевательные таблетки.
2. Суспензия для приема внутрь, пакетики по 15 мл.
3. Суспензия для приема внутрь, флаконы по 250 мл.

Форма имеет важное значение для нейтрализующей способности препарата, а также для удобства его для использования пациентами. Суспензия более эффективна, она состоит из более мелких частиц, чем таблетки, поэтому они имеют большую площадь поверхности и быстрее растворяются в желудка. Предварительно разжеванные и рассосанные таблетки обладают большим кислотонейтрализующим действием, чем проглоченные целиком. Однако приём суспензии не всегда удобен для пациентов, ведущий активный образ жизни, поэтому некоторые из них принимают суспензию в домашних условиях, а таблетки — в публичных местах.

Состав: одна жевательная таблетка содержит 400 мг гидроокиси алюминия (алгелдрат) и 400 мг гидрооскиси магния. 15 мл суспензии (1 ;пакетик) содержат 523,5 мг гидроокиси алюминия и 598,5 мг гидроокиси магния.

Показания к применению:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
• острый гастродуоденит
• хронический гастродуоденит с повышенной и нормальной кислотностью желудка в фазе обострения
• рефлюкс-эзофагит
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты или избыточным употребления алкоголя, никотина, кофе, приёмом лекарственных средств;
• профилактика возникновения эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта при длительном лечении глюкокортикоидами и НПВС.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам Маалокса, выраженные нарушения функции почек, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 12 лет без консультации врача.

Способ применения и дозы:
Маалокс принимают обычно через 1 час 3–4 раза в сутки после еды и на ночь или при возникновении болей. При рефлюкс-эзофагите маалокс принимают через короткое время после еды. Жевательные таблетки маалокс принимают по 1–2 штуки, рассасывая или тщательно разжёвывая. Суспензию принимают по 15 мл (1 столовая ложка или 1 пакетик). Детям дозировку определяет врач. Перед употреблением суспензию гомогенизируют, встряхивая флакон или тщательно разминая пакет между пальцами. Курс лечения не должен продолжаться более 2–3 месяцев.

Клинико-фармакологическая группа: по АТХ Маалокс относится к группе «A02AX Антациды в сочетании с другими препаратами», по фармакологическому указателю — антациды и адсорбенты.

Побочное действие: запор, тошнота, изменение вкусовых ощущений, гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия, энцефалопатия, нарушение функции почек, обострение костно-суставных заболеваний, болезнь Альцгеймера.

Взаимодействие с другими препаратами: Маалокс может абсорбировать некоторые лекарственные препараты, уменьшая таким образом их всасывание. Снижает и замедляет абсорбцию антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, офлоксацина, дигоксина, индометацина, ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, блокаторов Н₂-гистаминовых рецептеров, бета-аденоблокаторов, аминазина, дифлунизала, изониазида, фенитоина, фосфоросодержащих препаратов. При одновременном применении маалокс может увеличивать уровень хинидина в крови, что повышает риск передозировки.

Особые указания:

• Интервал между приёмом Маалокса и других лекарственных препаратов должен быть не менее двух часов.


• Назначение Маалокса больным с нарушением функции почек должно делаться с осторожностью.

На способность управления автомобилем и другими механизмами не влияет.

Официальные инструкции по медицинскому применению Маалокса (pdf):

• для России:
• «Инструкция по применению препарата Маалокс», таблетки жевательные
• «Инструкция по применению препарата Маалокс», суспензия для приёма внутрь, во флаконе
• «Инструкция по медицинскому применению препарата Маалокс», суспензия для приёма внутрь, в пакетиках 15 мл (саше)
• для Украины (на украинском языке):
• «Iнструкцiя для медичного застосування препарату Маалокс», суспензия для приёма внутрь, в пакетиках 15 мл (саше)
• «Iнструкцiя для медичного застосування препарату Маалокс», суспензия для приёма внутрь, во флаконах 250 мл

Маалокс — безрецептурное средство. См также «Маалокс мини».

Производители: Авентис Фарма С.п.А., Италия (жевательные таблетки и суспензия, флакон 250 мл) и Фарматис, Франция (суспензия, пакетик 15 мл).

Другие лекарственные препараты с действующим веществом алгелдрат + магния гидроксид: Алмагель, Алтацид, Алюмаг, Гастрацид, Маалукол, Палмагель.

Материалы для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения Маалокса при терапии ЖКТ

Методические рекомендации и статьи

• Машарова А.А., Соломенцев Я.В., Дзивина М.Ю., Хрисанопуло В.М., Бро М.Е., Брискин Б.С., Верткин А.Л. Опыт применения маалокса при язвенной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1996. – № 2. – с. 91–93.


• Сайфутдинов Р.Г. Опыт лечения больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.// Российский гастроэнтерологический журнал. –1998. – №1. C. 39–41.


• Маев И.В., Вьючнова Е.С., Дичева Д.Т. и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (учебно-методическое пособие). - М.: ВУНЦМЗ РФ, - 2000.


• Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Коваленко А.А. Методы оценки индивидуальной эффективности антацидных и антисекреторных препаратов в детской гастроэнтерологии (опыт работы). - М.: РГМУ. – 2001. – 32 с.


• Ильченко А.А., Селезнева Э.Я. Компьютерная рН-метрия желудка и пищевода. Клиническое значение метода: Методические рекомендации №15.-М.: Департамент здравоохранения Правительства Москвы. – 2001. – 40 с.


• Гриневич В.Б., Саблин О.А. Клинические и фармакоэкономические аспекты лечения периодической изжоги. // Consilium Medicum. Экстравыпуск. – 2004. – Том 6. – № 3. – C. 10–14.


• Маев И.В., Самсонов А.А. Применение современных антацидных средств в терапии кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта // Справочник поликлинического врача. – 2005. – № 5.


• Ушкалова E.А. Клиническая фармакология современных антацидов // Фарматека. – 2006. – №11. – с.1–6.


• Голубев Н.Н., Маев И.В., Мотузова Е.В., Самсонов А.А., Трухманов А.С. Положительный опыт применения антацида Маалокс у больных с впервые выявленной неэрозивной рефлюксной болезнью // РМЖ. Болезни органов пищеварения. – 2008. – том 10. – № 2. – с. 50–55.


• Грищенко О.В., Сторчак А.В., Яковлева Т.А., Катамадзе М.А. Использование препарата Маалокс для симптоматической терапии изжоги у беременных // Медицинская газета «Здоровье Украины». – 2008. – № 11. – с. 58–59.


• Бордин Д.С., Машарова А.А. Эффективность Маалокса при длительной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Русский Медицинский Журнал. – 2008. – Том 16. – № 5. – с. 349–353.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Антациды», содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ антацидами, в том числе Маалоксом.

Видео

Кадр из видео Вовк Е.И. Лекарственные препараты для лечения изжоги и заболеваний, ассоциированных с гиперацидностью. Клиническая фармакология

На сайте GastroScan.ru в разделе «Видео» имеются подраздел для пациентов «Популярная гастроэнтерология» и подразделы «Для врачей» и «Для студентов медицинских ВУЗов и ординаторов», содержащий видеозаписи докладов, лекций, вебинаров по различным направлениям гастроэнтерологии для профессионалов здравоохранения и обучающихся медицине.

Маалокс имеет противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация специалиста.

Назад в раздел